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血小板檢查項目

血小板檢查項目臨床意義

異常結果：

(1)PLT-血小板計數

血小板減少：生成減少，如再障、急性白血病等。

破壞過多：如原發性血小板減少性紫癜等。

消耗過多：見于彌散性血管內凝血，血栓性血小板減少紫癜等。

血小板分布異常導致的血小板減少，如脾大時，血液中可達90%以上的血小板儲存在脾臟，導致血液中血小板輕至中度減少。

假性血小板減少：血樣采用EDTA抗凝劑可誘導少數人(0。1%)的血小板顯著減低;血液中存在巨大血小板時，由于不能將其計數而假性減少。這兩種病例可見于巨血小板綜合癥。

注意：靜脈血計數血小板結果穩定，干擾因素少。末梢采血易導致血小板活化、聚集等。

(2)MPV-平均血小板體積

血小板減少癥的鑒別：脊髓造血功能受損時，MPV和PLT均減低：血小板破壞增多如ITP，MPV可增大;若脾切除，MPV和PLT均可升高。

骨髓造血功能評價：造血功能抑制時，MPV和PLT呈持續減低趨勢，功能抑制嚴重，MPV越小;造血功能恢復時，MPV增高先于PLT升高。

MPV增大：巨血小板綜合癥等。

反應性血小板增多，如感染、手術等，MPV正常。

(3)PCT-血小板比容凡是PLT和(或)MPV增高，均可導致PCT增大，如原發性與繼發性血小板增多癥。

(4)PDW-血小板體積分布寬度增大有意義，血小板體積大小越是不均一，PDW越大。臨床意義待進一步研究。

(5)P-LCR-大型血小板比率血小板可分為小、中、大、巨型四種。大血小板增多主要見于特發性血小板減少性紫癜;巨血小板增多見于巨血小板綜合癥。

需要檢查的人群：有軟弱無力疲乏、困倦，皮膚、黏膜蒼白，心悸，頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡癥狀的人群。

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