隨著腫瘤的發(fā)病率升高與發(fā)病年齡的年輕化,現(xiàn)在,很多人會開始注重防癌體檢,尤其是體檢。肺癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌是我國較為多見的6種惡性腫瘤。專家表示,做好這6種癌癥的早診早治,就可以挽救很多數(shù)癌癥患者的生命。
肺癌篩查
肺癌是我國發(fā)病率和死亡率都排在第一位的惡性腫瘤,并且隨年齡增長不斷增加。所以,中老年人應(yīng)警惕肺癌的發(fā)生。除常規(guī)體檢外,對肺癌篩查極為有效的一個項(xiàng)目是低劑量螺旋CT薄層掃描,其比胸部X光片更容易發(fā)現(xiàn)小病灶。存在高危因素的人群應(yīng)定期進(jìn)行檢查,包括:長期吸煙,尤其是大于50歲的男性;直系親屬有肺癌者;工作或生活環(huán)境中存在致癌因素者;肺部反復(fù)慢性損傷,如反復(fù)感染、肺結(jié)核等。
食管癌篩查
哪些是食道癌高危人群呢?他們包括:50~70歲的老年男性;生活在北方地區(qū)或農(nóng)村并有煙酒史、腫瘤家族史和飲食習(xí)慣不良者,如喜過熱、粗硬飲食和進(jìn)食過快;長期食用酸菜、腌制、熏制和霉變食物者;長期缺乏維生素C、維生素B、胡蘿卜素者,原因不明的食道或者胃內(nèi)隱血試驗(yàn)陽性者;慢性食道炎以及慢性食道炎伴有不典型增生者也是食道癌的高危人群。定期檢查時間通常一年一次,極高危人群應(yīng)一年兩次。有高危癥狀者應(yīng)三個月一次。檢查手段包括:食道細(xì)胞學(xué)檢查,食道X線檢查,食道鏡檢查,血清學(xué)檢查包括癌胚抗原和鱗狀細(xì)胞癌抗原等,其中食道鏡檢查尤為重要。
胃癌篩查
“早期胃癌患者80%沒有癥狀,少數(shù)患者即使有癥狀也是一些非典型性癥狀,如食欲不振、腹部不適等,這些癥狀極易同胃炎、胃潰瘍等胃病相混淆?!睂<冶硎?,在接診的過程中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)患者不把胃病當(dāng)回事,不少患者甚至自我診斷病情,到藥店買藥治療,這往往會耽誤正規(guī)的治療。
專家建議,幽門螺桿菌篩查、鋇餐造影或內(nèi)鏡學(xué)檢查的胃癌篩查,對控制胃癌發(fā)病率和減少胃癌死亡率至關(guān)重要。慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術(shù)后和有胃癌家族史的人群,以及長期飲食習(xí)慣不良、酗酒及吸煙者,都屬高危人群,要定期做胃鏡檢查,最好每年一次。
結(jié)直腸癌篩查
現(xiàn)在,北京、上海、廣州等大城市結(jié)直腸癌發(fā)病率已經(jīng)上升到惡性腫瘤發(fā)病率的第二位。肥胖、習(xí)慣性便秘、有家族性息肉的人群是結(jié)直腸癌的高危人群,一定要定期檢查?,F(xiàn)在,顯微結(jié)直腸鏡檢查非常方便,可以在無痛狀態(tài)下進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)早期息肉樣病變,就要及時地在鏡下切除,防止癌變。另外需要提醒的是,早期胃癌的發(fā)生跟幽門螺桿菌感染密切相關(guān),如果在篩查中發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,一定要積極治療。
乳腺癌篩查
乳腺癌是我國女性發(fā)病率第一位的惡性腫瘤,約占所有女性惡性腫瘤的16.8%,在一些沿海城市、大城市的發(fā)病率更高。由于乳腺癌的療效與臨床分期密切相關(guān),通常越早發(fā)現(xiàn),治療效果越好。近日,美國預(yù)防工作小組建議,美國婦女應(yīng)把X光排查乳腺癌的起始時間推遲到50歲,頻率也從一年一次改為兩年一次。“但這一篩查原則顯然不適合中國女性。不要說中國女性好不容易才樹立起了篩查觀念禁不得這樣的沖擊,更何況中國女性的乳腺長得和美國人不一樣,這一法則并不適用!”分子防癌專家強(qiáng)調(diào),還是應(yīng)該結(jié)合自檢和醫(yī)學(xué)檢查,才能筑起預(yù)防乳腺癌的第一道關(guān)卡。防癌專家建議,女性在自檢的基礎(chǔ)上,40歲以后(高危人群可提前到35歲)就應(yīng)該每年做一次鉬靶結(jié)合B超的篩查,35歲以下的年輕女性更應(yīng)首選B超。
宮頸癌篩查
我國最常見的婦科腫瘤是宮頸癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌。其中宮頸癌尤其需要引起女性的重視。建議結(jié)婚1年以上,或者有性生活史兩三年以上的年輕女性,以及中老年女性,最好能定期做宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。該檢查是篩查宮頸癌以及癌前病變最簡單的辦法,而且操作簡單、無痛,只需要用一個小刷子把宮頸脫落的細(xì)胞刷下來即可。同時,還推薦女性定期做婦科檢查,如盆腔B超檢查、相關(guān)腫瘤標(biāo)記物檢查等。這些方法結(jié)合起來,對幾乎所有婦科腫瘤都能起到有效的篩查。另外需要提醒的是,女性在日常生活中要注意避免高脂肪飲食,潔身自好。出現(xiàn)月經(jīng)不正常、絕經(jīng)后出血等異常信號都要警惕。