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肺部長(zhǎng)了這硬塊竟然患上癌癥

作者:yaoyunxi  時(shí)間:2016-01-07 15:09:19  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

現(xiàn)在正是體檢季,一些人在單位體檢中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)。對(duì)此,有的人認(rèn)為自己不抽煙又不咳嗽,沒(méi)什么好擔(dān)心的;有的人則認(rèn)定自己得了肺癌,驚慌失措。那么,體檢中發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),就是肺癌嗎?發(fā)現(xiàn)以后,是立馬手術(shù)還是追蹤觀察?

肺部小結(jié)節(jié)為啥多了?

林先生參加單位體檢,發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),而同一個(gè)辦公室內(nèi)的10個(gè)同事中,就有2個(gè)查出肺部有小結(jié)節(jié)。林先生感到很不解:為何現(xiàn)在的肺部結(jié)節(jié)這么多?王繼勇主任解釋,這與現(xiàn)在越來(lái)越多人參加體檢,而且檢查手段不斷提高有關(guān)。

以前很多單位體檢篩查肺癌主要是用X光片,但X光片的敏感度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,胸部結(jié)節(jié)一般要大到1.5厘米到2厘米,才可能在X光片中顯現(xiàn)出來(lái)。而且有些特殊的結(jié)節(jié)在影像上僅僅表現(xiàn)為斑片狀或磨砂玻璃影,通過(guò)X光檢查根本發(fā)現(xiàn)不了。所以,臨床醫(yī)生更推薦用低劑量CT來(lái)篩查肺癌。低劑量CT能夠揪出0.5厘米大的結(jié)節(jié),一些敏感度高的CT甚至可以發(fā)現(xiàn)0.2-0.4厘米的結(jié)節(jié)。

肺部小結(jié)節(jié)

惡性的占30%-40%

肺部小結(jié)節(jié)一定是癌嗎?王繼勇給出的回答是否定的。他解釋,肺癌早期有相當(dāng)部分表現(xiàn)為結(jié)節(jié),但是結(jié)節(jié)也可能是良性病變,惡性結(jié)節(jié)占30%-40%。臨床中一般認(rèn)為,肺部結(jié)節(jié)小于0.8厘米、邊緣清楚光滑的,良性的可能性比較大,但仍然需要定期觀察,如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)快速增大,則不能排除是惡性的(如果是惡性結(jié)節(jié),病變?cè)龃笠槐兜臅r(shí)間為300~400天;如果結(jié)節(jié)倍增時(shí)間大于600天,那么說(shuō)明其惡性概率很低。)大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未觀察到生長(zhǎng),一般可視為良性。

如果肺部結(jié)節(jié)大小超過(guò)0.8厘米,特別是邊緣不規(guī)則,看上去有又短又細(xì)的毛,則認(rèn)為惡性的可能性比較高。

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