9歲的小麗是一位計算機專業的大二學生,五天前突然開始出現發熱,頭痛,嗓子痛,體溫38.8℃,自己以為是普通感冒,口服頭孢和板藍根,但是沒有任何效果。于是第二日在閨蜜的陪伴下來到當地社區醫院,當時小麗的體溫39℃,咽喉紅腫,頭痛明顯且伴惡心嘔吐。醫生要求小麗做頭顱CT。但是小麗拒絕了,于是醫生按照急性上呼吸道感染,予以輸液治療(具體不詳)。
當時小麗覺得癥狀有所緩解,體溫開始下降,咽喉腫痛也有所緩解。但是第二日,小麗的病情再次反復,于是來到當地的另外一家醫院診治。同樣被診斷為急性上呼吸道感染,在輸液的時候小麗突然出現抽搐、牙關緊閉、意識模糊。醫生高度懷疑小麗癲癇發作,將小麗轉到上級醫院!
6個小時后小麗已經身處省會三甲醫院,可是她已經從意識模糊發展為昏迷狀態!三甲醫院的醫生立刻為小麗檢查了頭顱CT,結果提示:環池、大靜脈池增寬呈高密度影,腦室系統變小!此時,小麗的瞳孔對光反射已經消失,球結膜輕度水腫!這一切都提示著小麗的病情很重!
小麗被收進病房后,征得家屬同意后醫生第一時間為她實行了氣管插管、呼吸器輔助通氣。家屬看見了希望,小麗似乎的救了。但是3天后,這位19歲的花季少女最終還是和這個世界分別了!19歲的女孩只是發熱,病情卻急轉直下,病在發病五天后突然去世。家屬不能接受這個現實,中國版的醫鬧再次上演!家屬打砸醫生辦公室,拉出了“醫生無德,草菅人命、無良醫生,還我妹妹“的橫幅,并將靈堂設在了醫院。
一番交涉后家屬同意了尸檢,最后的結果是:病毒性腦炎導致中樞性呼吸衰竭死亡!這說明醫院的診斷完全沒有問題,治療完全沒有問題。如果非要找出問題,那么也只能說前面兩家醫院的醫生沒有及時注重成年人病毒性腦炎的問題!
病毒性腦炎是一種由病毒感染引起的腦實質和腦膜疾病,多見于兒童。但是,成人也偶然可見。由于成人少見,所以一般容易被誤診。如果成年病人出現腦炎的癥狀,多數醫生都可能會誤診。
而且病毒性腦炎的臨床表現是多種多樣的,這和病毒種類、患者體質、病變部位等有密切的關系!有的可能只是發熱、頭痛,有的卻可以出現意識喪失!也正是因為這種多樣的癥狀,容易被誤診為上呼吸道感染。而成年患者的病毒性腦炎癥狀一般是發熱、頭痛、意識障礙、癲癇發作!
所以有時候發熱并非如同大家所認為的那樣簡單,雖然大多數時候發熱只不過是感冒,但是有的時候發熱也是可以致命的!尤其是那些不明原因的發熱,如果按照常見疾病治療后無效,甚至癥狀加重的話,應該引起重視。特別要注意排除一些少見病、疑難病的可能!