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  • 盲腸造瘺術 開刀

    1.結腸完全性單純性梗阻,病情不允許根治者,可作盲腸造瘺術,但排便不如結腸造瘺完全。所以多用于臨時性減壓,待病情好轉后再作根治手術。2.結腸吻合(或修補)術前或術后,需要減壓以保證吻合口的愈合。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 迷走神經干切斷術 開刀

    潰瘍病的發病原因比較復雜,為多方面因素綜合作用所引起,但其中以精神和神經性因素起主要作用。各種原因引起的精神緊張和刺激,可以使大腦過度興奮或疲勞,以致使皮層和皮層下中樞協調失常,進而引起植物神經功能紊亂,表現為迷走神經功能異常。一般認為胃潰瘍病人的迷走神經功能纖維功能低下,引起幽門痙攣、竇部郁滯、竇相胃酸分泌;而十二指腸潰瘍病人的迷走神經功能常呈亢進狀態,引起乙酰膽堿的釋放,直接刺激胃壁細胞產生胃酸。同時,迷走神經興奮也刺激竇部,引起迷走-胃竇相的促胃液素分泌,間接地產生胃酸。竇部還可直接受食物和堿性粘液的刺激而分泌促胃液素,引起局部胃竇相的胃酸分泌。根據上述觀點,多年來許多醫務工作者主張用迷走神經切斷來治療十二指腸潰瘍,既可降低胃酸,減少潰瘍復發,又能避免小胃癥狀、營養不良等胃次全切除術后的并發癥。而對胃潰瘍病人,主要表現局部胃竇相分泌,胃酸并不很高,故主張單純切除竇部或作半胃切除即可,不需切斷迷走神經。迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍不能作為一個獨立的手術來施行,它必須與胃引流術或胃部分切除術相結合,才能達到有效的治療目的。胃的附加手術有胃空腸吻合術,幽門成形術,胃竇部切除術和半胃切

    麻醉方式: 椎管內麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 剖腹探查術 開刀

    腹部損傷,急性彌漫性腹膜炎,急性上消化道出血,腹部腫塊,急性腸梗阻患者可考慮這個手術,不過需要注意一些非手術手段。

    麻醉方式: 全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 傾倒綜合征矯正術 開刀

    傾倒綜合征表現為進食(特別是甜食)后短時間內發生心窩部不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心、嘔吐以至虛脫,并有腸鳴或腹瀉等癥狀。一般認為系胃術后喪失了幽門括約肌,食物過快地大量排入上段空腸,且未經胃腸液混合稀釋而呈高滲狀態,將大量的細胞外液吸入腸腔,以致循環血量驟減所致,也與腸腔突然膨脹,釋放5-羥色胺,腸蠕動加劇,刺激腹腔神經叢有關。此癥應與發生于食后2~4小時的低血糖綜合征區別。傾倒綜合征的治療,原則上為對癥治療,少食多餐,避免進甜的、過熱的流質,并在餐后平臥10~20分鐘。大多數病人癥狀可逐漸控制以至痊愈。極少數嚴重病人,經過一年以上治療無改善者,應予手術糾正。手術原則對原先作畢羅Ⅰ式手術者改作胃、十二指腸間置空腸術;對原為畢羅Ⅱ式者改作畢羅Ⅰ術式。對青壯年病人,胃酸高者應兼行迷走神經干切除。

    麻醉方式: 區域麻醉

  • 全胃切除術 開刀

    上部胃癌距食管較近,如早期胃癌腫瘤上緣距食管在2cm以內、浸潤型胃癌在6cm以內、局限型胃癌在4cm以內者都應行全胃切除術。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 食管重建吻合術 暫無相關信息

    先天性食管閉鎖是危及生命的嚴重畸形,應早期手術治療。食管癌切除后也需要進行食管重建,恢復進食功能。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 雙口式腸瘺閉合術 開刀

    1.各種腸道手術后形成的腸瘺。2.各種腸造瘺術后不能自行愈合者。3.暫時性人工肛門。4.腹腔感染形成的腸瘺。

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,區域麻醉

  • 隧道式胃造瘺術 開刀

    1.食管癌不能手術切除者,可作為一種減輕癥狀的手術。估計生存期長于3個月者,可行永久性胃造瘺術;生存期短于3個月者,則行暫時性胃造瘺術。2.食管良性狹窄病人,可行暫時性胃造瘺術作為準備手術,以利后來的徹底手術或擴張治療。3.某些特殊的腹部大手術病人,術后作暫時性胃造瘺術,早期用以減壓,以后可用以喂飼,幫助病人康復。

    麻醉方式: 區域麻醉,局部麻醉

  • 套疊腸段切除吻合術 開刀

    1.腸套疊復位后,判明套入腸段已屬壞死者。2.套疊腸段已經壞死,難以復位者。3.成人腸套疊病程已久,套鞘部緊密粘連,難以分離及復位者。4.繼發性腸壞死此系套疊復位術后的并發癥,常由于對腸管生活能力判定不準確,切除壞死腸管不徹底,而致手術后出現繼發性腸壞死。尤當靜脈已經栓塞,而熱敷后有部分動脈恢復搏動的腸管,觀察時間短而放回腹腔,易出現繼發性腸壞死。另一種情況是復位后大部分腸管血運正常,只有1~2個小的局限性腸管壞死,因當時判斷不足未行處理而繼發壞死穿孔者。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術 開刀

    過去對胃、十二指腸潰瘍穿孔治療的傳統觀念是立即手術修補或切除。隨著中西醫結合治療急腹癥的發展,這種觀念現已有所改變,非手術治療率逐漸增加,手術適應證已漸被局限。

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 胃、十二指腸吻合術 開刀

    適用于幽門管與十二指腸球部有明顯瘢痕狹窄、粘連及變形嚴重的病例。除不切斷幽門括約肌外,其余操作與馬蹄形切開式幽門成形術相同。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 胃癌根治術 開刀

    近年來國內外學者對胃癌及其浸潤深度、淋巴轉移、生物學特性等有關基礎問題進行了深入研究,加之胃鏡、B超、CT等新技術的發展,使早期胃癌和發展期胃癌的診斷率大為提高,根治性胃部分切除術和全胃切除術的手術死亡率降至5%以下,并發癥已見減少,五年生存率也已明顯提高。

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,區域麻醉

  • 胃次全切除結腸后胃空腸吻合術 開刀

    胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫結合非手術療法治愈,僅在發生以下各種情況時,才考慮采取手術治療:1.潰瘍病大量或反復出血者。2.瘢痕性幽門梗阻者。3.急性穿孔,不適于非手術治療,一般情況又能耐受胃切除術者。4.胃潰瘍并有惡性變者。5.頑固性潰瘍,經內科合理治療無效者。

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 胃次全切除結腸前半口水平位胃空腸吻合術 開刀

    胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫結合非手術療法治愈,僅在發生以下各種情況時,才考慮采取手術治療:1.潰瘍病大量或反復出血者。2.瘢痕性幽門梗阻者。3.急性穿孔,不適于非手術治療,一般情況又能耐受胃切除術者。4.胃潰瘍并有惡性變者。5.頑固性潰瘍,經內科合理治療無效者。

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 胃次全切除胃十二指腸吻合術 開刀

    胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫結合非手術療法治愈,僅在發生以下各種情況時,才考慮采取手術治療:1.潰瘍病大量或反復出血者。2.瘢痕性幽門梗阻者。3.急性穿孔,不適于非手術治療,一般情況又能耐受胃切除術者。4.胃潰瘍并有惡性變者。5.頑固性潰瘍,經內科合理治療無效者。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,全身麻醉,區域麻醉

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