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子宮及雙附件切除術

子宮及雙附件切除術術前準備

  • 1

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子宮及雙附件切除術手術過程

  • 1

    麻醉成功后，患者取仰臥位，腹部常規消毒鋪巾后，取下腹正中縱切口長約10CM，依次切開皮膚，皮下組織,，剪開筋膜，切開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌，打開腹膜，暴露腹腔。

  • 2

    處理圓韌帶：

  • 3

    暴露左側圓韌帶，兩把中彎鉗夾左圓韌帶，鉗間切斷，7號絲線縫扎殘端。同法處理右側圓韌帶。

  • 4

    處理附件：

  • 5

    暴露左側附件，中彎鉗夾左輸卵管峽部和左卵巢固有韌帶，鉗尖達闊韌帶無血管區，切斷。7號絲線雙重縫扎殘端。同法處理右側附件。

  • 6

    下推膀胱：

  • 7

    剪開膀胱腹膜返折，下推膀胱至宮頸外口下。

  • 8

    處理子宮血管：

  • 9

    鉗夾切斷左宮旁疏松組織，暴露左側子宮血管，鉗夾切斷。7號絲線雙重縫扎殘端。同法處理右側子宮血管。

  • 10

    處理宮骶韌帶：

  • 11

    暴露宮骶韌帶，緊貼宮頸鉗夾切斷左宮骶韌帶。7號絲線縫扎殘端。同法處理右側宮骶韌帶。

  • 12

    處理主韌帶：

  • 13

    暴露左側主韌帶，一把COCOL鉗垂直鉗夾切斷左主韌帶。7號絲線縫扎殘端。同法處理右側主韌帶。

  • 14

    環切陰道壁：

  • 15

    一塊干紗布圍墊宮頸，于宮頸前壁縱行切開宮頸至宮頸外口。兩把組織鉗鉗夾宮頸外口斷端，環形剪開陰道穹隆。組織鉗鉗夾陰道殘端，0.5%活力碘消毒殘端，并填入陰道。

  • 16

    縫合陰道殘端：

  • 17

    1號Dtxon線連續褥式縫合陰道殘端，兩側韌帶殘端分別縫于陰道殘端兩側。4號絲線間斷縫合宮頸筋膜。

  • 18

    盆腔腹膜化：

  • 19

    1號絲線間斷縫合后腹膜，殘端包埋于后腹膜外。

  • 20

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一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

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外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

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同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導致，也有可能是婦科炎癥引起。出現這種癥狀時，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時間得不到改善，就需要去醫院做白帶常規以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結合口服左氧氟沙星治療。

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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內，避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

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