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經腹股溝股疝修復術

經腹股溝股疝修復術術前準備

  • 1

    明確診斷是斜疝還是直疝，或是二者并存，是否滑疝，有無嵌頓或絞窄等。

  • 2

    詳盡了解腸梗阻、脫水、休克等的嚴重程度以及全身并發哪種嚴重疾病，積極采取相應的防治措施。

  • 3

    術前排空膀胱。

經腹股溝股疝修復術手術過程

  • 1

    切口　與腹股溝斜疝修復術的切口相同[見腹股溝斜疝修復術圖⑴]。

  • 2

    顯露疝囊　先在腹股溝管上段將腹外斜肌腱膜近端切一小口，再向下剪開，至子宮圓韌帶導出外環處時，用鑷子保護后剪斷外環，注意勿損傷髂腹股溝神經[圖⑴]，再向深部分離出子宮圓韌帶，用紗布條套過并將它拉向外下方，即可顯露并切開腹橫筋膜[圖⑵]。分開腹膜外脂肪，在股管處可見到股疝的腹膜外突部分(疝囊)。用兩把小彎止血鉗夾起腹膜后將其切開[圖⑶]，從腹膜切口將疝內容物輕輕拉回腹腔并檢查。如疝內容物被嵌頓不易拉出時，必須切開陷窩韌帶以擴大股環。切開時，先將鉗夾腹膜的止血鉗拉向外側，用左手示指插在股疝疝囊頸部的腹膜和隱窩韌帶之間;如有異常起源的閉孔動脈應先結扎，再切開陷窩韌帶[圖⑷]。經此處理，拉出腸管仍有困難時，應部分切開或Z形切開股環前壁的腹股溝韌帶，進一步松解股環。檢查腸管，如未壞死，即可將其放回腹腔，處理疝囊;如已壞死，則應自腹股溝韌帶上方提出壞死腸袢，施行腸切除吻合術。操作時要仔細，避免術野污染。

  • 3

    高位切除疝囊　從腹股溝韌帶淺面經皮下潛行分離疝囊后，將腹膜切口張開，用大止血鉗向下探入股疝疝囊，找出疝囊下端。在囊外分開疝囊周圍粘連，用左手示指將疝囊下端上推[圖⑸]。再用止血鉗夾住疝囊底部，邊拉出邊分離，將整個疝囊自腹膜切口提出，使疝囊向外翻轉。沿疝囊頸最高處切除疝囊[圖⑹]，用4-0號絲線間斷褥式縫合疝囊頸部的腹膜[圖⑺]，在高位切除疝囊的操作中，要注意避免損傷術野外側的髂外血管。

  • 4

    修復股管　自髂外靜脈內側0.5cm至恥骨嵴處，將恥骨韌帶和腹股溝韌帶用4號絲線間斷縫合，最內側1針可將陷窩韌帶縫上[圖⑻]。縫合時需用左手示指保護髂外靜脈，以免損傷。第1針縫線不要太近靜脈，以免引起大隱靜脈和股靜脈回流障礙。然后，縫合切開的腹橫筋膜[圖⑼]。

  • 5

    縫合　仔細止血后，將子宮圓韌帶放回原處，逐層縫合腹外斜肌腱膜、皮下組織和皮膚

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    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

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    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

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一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

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外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
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問下面塞藥自己怎么塞
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