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髂臼成形術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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髂臼成形術

注意事項

  1.在髂骨髖臼上切骨靠近坐骨切跡處時,應避免坐骨神經損傷。

  2.如預計髖臼成形術不能完全將股骨頭納入臼內,可應用臼蓋-髖臼成形術[圖2]。即在髖臼成形切骨線的外上方,從髖骨外板上先鑿一片足以覆蓋股骨頭的骨片,輕輕下壓,但不使斷離;然后,轉向順髖臼頂作弧形切骨成形。這樣,可充分包容頭部。

  3.對髖關節無攣縮,髖臼前外傾不需太大的病人,可不在牽引下手術。在髖臼上切骨時,可先將股骨頭脫位,骨刀邊鑿進臼上骨質,術者用手指抵住臼頂,邊感覺和監測骨刀在臼上的厚度距離,以防止將臼軟骨面鑿穿。

  4.為保證手術效果,必須注意下列事項:在骨牽引下手術直至石膏固定結束,并將牽引針固定在石膏中,不但可保證手術效果,還可減少股骨頭受壓壞死的并發癥。在切骨前應攝x線片確定股骨頭位置正常,觀察髖臼頂與股骨頭間距;植骨后再攝片證實髖臼傾斜滿意,覆蓋股骨頭滿意。

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