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扁桃體擠切術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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扁桃體擠切術(shù)

扁桃體擠切術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    扁桃體手術(shù)雖屬簡便，仍不可草率從事，術(shù)前應(yīng)作好如下檢查：

  • 2

    詳細(xì)了解病史，有無出血性疾病、傳染病、風(fēng)濕病及腎炎等病史，并作體格檢查。

  • 3

    應(yīng)作血液常規(guī)化驗(yàn)及出凝血時(shí)間的檢查。對(duì)于有風(fēng)濕病史的患者要檢查抗“o”，血沉以及粘蛋白等，有腎炎病史的患者要檢查尿常規(guī)，以選擇在穩(wěn)定的時(shí)期進(jìn)行手術(shù)。

  • 4

    手術(shù)前應(yīng)注意清潔口腔，用1∶5000呋喃西林溶液或鹽水漱口。

  • 5

    因病灶而切除扁桃體者，如風(fēng)濕病、腎炎等，術(shù)前使用抗生素，以防止術(shù)后引起病灶活動(dòng)，一般術(shù)前注射青霉素3d。

  • 6

    手術(shù)前2h服用苯巴比妥0.1g，術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品0.5mg，以減少手術(shù)時(shí)口腔分泌物過多的現(xiàn)象，兒童用量按年齡酌減。

  • 7

    術(shù)前要進(jìn)行宣教，以減少病人不必要的顧慮，使手術(shù)順利進(jìn)行。

扁桃體擠切術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    取臥位或坐位，兒童取仰臥位，頭向后仰，肩下墊枕。由一助手抱持并固定頭部，另一助手固定肩胛及兩手足，術(shù)者立于患者左側(cè)，左手持壓舌板。右手持?jǐn)D切刀。

  • 2

    成人及兒童一般不需張口器，不合作的兒童需用張口器，用壓舌板將右側(cè)舌面壓下，暴露右側(cè)扁桃體下極，將擠切刀的刀環(huán)自下極套入，沿扁桃體縱軸方向向上移，轉(zhuǎn)動(dòng)擠切刀，使刀環(huán)的方向與縱軸平行，并將刀柄移向?qū)?cè)口角(圖2)。

  • 3

    置刀環(huán)于咽腭弓和扁桃體之間，并將其上抬，此時(shí)扁桃體已大部分套入刀環(huán)內(nèi)，少部分位于舌腭弓之下，刀環(huán)之上，在舌腭弓處形成一個(gè)隆起的包(圖3)。

  • 4

    用左手拇指或示指將此隆起的包壓進(jìn)刀環(huán)內(nèi)，直至拇指或示指隔舌腭弓能捫及刀環(huán)邊緣(圖4)。注意不可將舌腭弓粘膜也壓進(jìn)刀環(huán)，以免將其撕裂。

  • 5

    收緊刀刃，此時(shí)整個(gè)扁桃體應(yīng)位于刀環(huán)的下面。扭轉(zhuǎn)刀柄，同時(shí)術(shù)者立即變動(dòng)位置，自患者左側(cè)移向頭后。移動(dòng)壓舌板將左側(cè)舌面壓下，暴露左側(cè)扁桃體下極，此時(shí)右手用力將扁桃體拉出切下(圖5)。迅速將刀環(huán)套入左側(cè)扁桃體下極，依上法切下左側(cè)扁桃體。讓病孩坐起，吐出血液。

  • 6

    檢查傷口扁桃體摘出后，用壓舌板壓低舌背，檢查有無扁桃體殘留，活動(dòng)性出血，周圍組織有無撕裂。如有扁桃體組織殘留，可用小號(hào)刀環(huán)再次切取，也可用活檢鉗咬除殘留扁桃體組織。

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問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
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同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對(duì)癥治療，比如對(duì)于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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