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屈指肌腱粘連松解術-術后護理-并發癥-大眾養生網

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屈指肌腱粘連松解術

術后并發癥

　　化膿性感染，感染的傷口有疼痛、紅腫、觸痛、膿性分泌物等，體溫可增高和中性粒細胞可增多。閉合性創傷也可能并發各種感染，例如：傷后誤吸、氣道內分泌物潴留、肺不張等繼發的肺部感染。傷后還可能發生破傷風或氣性壞疽，其后果相當嚴重。

術后護理

　　一般護理 術后密切觀察患者生命體征。將患肢抬高，平齊或略高于心臟置于體側，以利血液循環，減輕肢體腫脹。根據麻醉恢復情況指導患者飲食。按醫囑給予適當的抗生素及其他藥物治療。

　　觀察出血及血運情況 為防止肌腱松解術后傷口內積血而形成粘連，傷口內常放置引流條。術后密切觀察傷口出血的情況。方法是對包扎敷料的滲血范圍用筆做標記，通過觀察滲血范圍擴大的速度、敷料被血浸濕的程度以及顏色來判斷傷口出血的情況。如果傷口出血過多、過快，應立刻通知醫生，此時常需手術探查止血。本組有1例患者術后2 h傷口感染敷料被血液浸濕明顯，滲血從直徑1 cm擴展至5 cm。由于護士及時發現并經醫生手術探查止血，避免了對患者的更大損害。有些患者肌腱粘連的范圍大，手術切口長，為防止創面滲血，傷口敷料包扎時需適當加壓。術后仔細觀察指端的血運情況，注意指腹的張力、濕度和毛細血管充盈反應，發現有血運障礙的征象時，如手指顏色蒼白或發紺，皮溫降低，毛細血管反應喪失時，可松開包扎過緊的敷料，恢復手指血運。本組有2例因術后敷料包扎過緊，手指出現血運障礙的征象，經及時松開包扎過緊的敷料，使手指的血運得以恢復。

　　康復護理 肌腱粘連松解術后，早期功能鍛煉是防止再粘連的必要措施。一般在術后24 h～48 h即可除去敷料，由專業治療師指導患者進行手指主動屈、伸鍛煉，護士亦在旁配合，注意觀察患者的反應，耐心糾正訓練中不成功的動作，對每一細微的進步都及時給予肯定，以增強患者的信心。由于傳統的思維習慣，患者術后常不敢活動，擔心切口裂開、出血，護士需及時解釋，鼓勵他們及時鍛煉，同時教授科學的鍛煉方法。一般術后1 d～2 d時，每天鍛煉1次～2次，每次充分屈、伸手指2次～3次。術后3 d～4 d時，每天鍛煉方法可最大限度的減少傷口的內出血和腫脹，并且抑制肌腱的再粘連。術后2 d～3 d時可開始進行理療，采用超短波、蠟療及體療等手段，可起到消除腫脹、軟化瘢痕、促進局部血液循環進而提高療效的作用。

　　疼痛的護理 由于手部神經支配豐富，肌腱松解術后，患者常會感到傷口有不同程度的疼痛。除了為患者創造舒適的環境以利休息外，我們還根據疼痛的程度，按照止痛劑“三階梯”的應用原則，在功能鍛煉前0.5 h左右給予口服適宜的止痛藥，使患者得到無痛治療。有23例在功能鍛煉前口服止痛藥，使患者在無痛的狀態下配合功能鍛煉。

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一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

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外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
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彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據皮膚顏色以及毛發濃密程度調整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況，還應加強局部護理，短時間內不宜沾水。

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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內，避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

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