三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
半月板病變的診斷主要依靠臨床癥狀和體征,術前應詳細詢問病史及體格檢查,以明確診斷。有嚴重損傷史者,要注意有無韌帶的合并損傷。必要時應先行膝關節(jié)鏡檢查。
術前教會并鼓勵病人進行股四頭肌鍛煉,以克服由于病膝所致的股四頭肌萎縮;術后也需重視早期鍛煉。
檢查全身情況,如有化膿性病灶,應先治愈。半月板切除系關節(jié)內手術,應作好皮膚準備。
切口起自髕骨外下方,弧形或直線向下,超過關節(jié)間隙,稍向后側伸延,達腓骨頭前緣,全長約4~5cm[圖1]。切開皮膚及皮下組織后,于外側副韌帶前方,順皮膚切口走向切開關節(jié)囊,進入關節(jié)。探查關節(jié)后,將髕韌帶拉向內側,分離并切斷前角。用有齒止血鉗夾住游離端,將小腿內收、內旋,以擴開外側間隙。在直視下分離半月板后部,切斷后角,取出全部半月板。止血后逐層縫合。
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