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晚期妊娠子宮破裂手術

晚期妊娠子宮破裂手術術前準備

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    無

晚期妊娠子宮破裂手術手術過程

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    剖腹取胎和止血，取下腹中線縱切口，切開腹壁進入腹腔。邊吸腹腔內的血邊探查，若胎兒和胎盤已從子宮破口進入腹腔，應迅速握住胎足，取出胎兒和胎盤，同時宮體部直接注射縮宮素或由靜脈推進縮宮素20U，使子宮收縮減少出血。用卵圓鉗或艾利斯鉗夾住破裂口止血。若胎兒一部分在子宮外時，應從破口處用剪刀順破口向血管少的部位延長，娩出胎兒。用卵圓鉗夾子宮創緣，仔細止血。檢查輸尿管、膀胱、宮頸和陰道有無損傷。子宮下段橫行破口修補，游離裂口下緣的膀胱腹膜一般下緣已縮至較深部位，與膀胱界限不易分辨，仔細找到破口上下緣并用艾利斯鉗夾提起，用彎血管鉗提起膀胱腹膜反折，檢查有無膀胱損傷。并沿自子宮破口下緣稍作游離輕輕推開膀胱，以免縫合時傷及膀胱。如為瘢痕裂開者需先修剪瘢痕后再縫合，縫合時一定要對齊。以2號腸線行全層連續縫合第一層，第二層行連續褥式包埋縫合，拉緊縫線，保證破口封閉良好。最好用膀胱反折腹膜將切口包埋。子宮下段兩側破口，修補方法同下段橫行破口，但要注意縫合時勿傷及子宮血管及輸尿管。輸尿管的損傷多因解剖關系不清，而被血管鉗鉗夾、手術誤扎，或被誤切所致。如發生上述損傷，應及時發現，立即行輸尿管吻合術。如縫合時刺破血管形成血腫，要及時剪開漿膜清除積血，徹底止血。闊韌帶血腫，切口左側闊韌帶血腫子宮破裂于子宮的側面，傷及子宮大血管或分支，形成闊韌帶內巨大血腫)。需先打開闊韌帶前后葉，游離子宮動脈上行支及其伴隨的靜脈進行結扎，避免鉗夾損傷輸尿管與膀胱。必要時行附件切除術。如果出血仍嚴重或血腫不斷擴大而找不到明顯的出血點時，可行髂內動脈結扎術。

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推薦問答

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一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據皮膚顏色以及毛發濃密程度調整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況，還應加強局部護理，短時間內不宜沾水。

問脖子發黑冼不掉怎么辦
答

脖子發黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導致的，容易導致皮膚當中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導致，也有可能是婦科炎癥引起。出現這種癥狀時，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時間得不到改善，就需要去醫院做白帶常規以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內，避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

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