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膝內(nèi)外側(cè)韌帶修補(bǔ)術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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膝內(nèi)外側(cè)韌帶修補(bǔ)術(shù)

膝內(nèi)外側(cè)韌帶修補(bǔ)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    攝膝關(guān)節(jié)外展應(yīng)力片。

膝內(nèi)外側(cè)韌帶修補(bǔ)術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    采用膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)弧形切口，即切口始于股骨內(nèi)髁上方2cm，止于骨內(nèi)髁的內(nèi)側(cè)面，長約10～12cm。

  • 2

    切開皮膚、皮下組織，顯露大隱靜脈及隱神經(jīng)應(yīng)予以保護(hù)，切開淺筋膜，顯露內(nèi)側(cè)副韌帶，輕輕外展膝關(guān)節(jié)，確定韌帶斷裂的部位。因常合并半月軟骨、交叉韌帶損傷，產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，故于髕韌帶旁切開關(guān)節(jié)囊，探查半月軟骨與交叉韌帶。

  • 3

    當(dāng)韌帶下附著部斷裂的斷端連有較大骨塊時(shí)，將膝內(nèi)收，使骨塊復(fù)位，用松質(zhì)骨加壓螺釘固定。

  • 4

    當(dāng)韌帶下附著部斷端無骨塊相連時(shí)，可于韌帶附著部用骨刀制成2cm×1cm骨槽，并在骨槽兩側(cè)緣向骨槽鉆兩孔以粗絲線經(jīng)骨孔穿越韌帶斷端，將其固定于骨槽內(nèi)。

  • 5

    當(dāng)韌帶中部斷裂時(shí)，將膝關(guān)節(jié)內(nèi)收后，采用斷端重疊縫合或U形縫合法修復(fù)。

  • 6

    當(dāng)韌帶上附著部斷裂時(shí)，其修復(fù)方法與韌帶下附著部斷裂方法相同，通常是斷端U形縫合或掀起一骨膜瓣重疊縫合修復(fù)。

  • 7

    Slocum筋膜縫合法：對陳舊性內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂，若后側(cè)角松弛，有明顯疤痕組織，取寬1cm、長23cm闊筋膜條縫合，先縫筋膜后緣，然后在脛骨后結(jié)節(jié)部位向遠(yuǎn)端、向后、向近斷牽拉半膜肌直頭內(nèi)側(cè)部肌腱，并在內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)韌帶后緣穿出。

  • 8

    再貫穿半膜肌腱，盡量拉緊筋膜條，屈膝30°檢查外展應(yīng)力。測試正常后再將半膜肌前內(nèi)側(cè)止點(diǎn)游離。

  • 9

    將后關(guān)節(jié)囊和半膜肌直頭縫合，由近端初縫線處穿出，打結(jié)，用絲線固定，游離的半膜肌縫合到關(guān)節(jié)線上端和脛側(cè)副韌帶的后緣上。

  • 10

    重建術(shù)，將脛側(cè)韌帶和后內(nèi)關(guān)節(jié)囊自股骨上游離組織瓣在股骨附著處帶小骨片，向遠(yuǎn)側(cè)翻轉(zhuǎn)。

  • 11

    1脛骨后推，小腿內(nèi)旋、內(nèi)翻，拉緊脛側(cè)副韌帶，用騎縫釘固定在股骨內(nèi)髁后角上。

  • 12

    1稍屈膝關(guān)節(jié)，把后內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊和脛骨側(cè)副韌帶在股內(nèi)側(cè)肌后緣上縫合。

  • 13

    1將切斷的鵝足向近側(cè)前移，縫合在髕腱外下緣和脛骨結(jié)節(jié)上。

  • 14

    1韌帶修復(fù)完畢，放松止血帶，仔細(xì)止血，沖洗傷口，逐層縫合切口，包扎后用長腿U形石膏將關(guān)節(jié)固定于屈曲30°內(nèi)收5°位。

  • 15

    暫無相關(guān)信息

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會(huì)對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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