先天性腸旋轉不全整復術

先天性腸旋轉不全整復術術前準備

1
體位　平臥位。
2
切口　右中經腹直肌切口。
3
顯露腸管　進入腹腔后，可見扭轉擴張的小腸，充血或呈青紫色，術野看不到右半結腸、盲腸和闌尾[圖1⑴]。將全部小腸提出切口外，翻向上方并妥為保護，可發現腸系膜根部呈柄蒂狀，大部分小腸以腸系膜根部為軸心，懸吊在腹腔中，向順時鐘方向扭轉，有的可扭轉達2～3圈以上;有時可見有一段末端回腸或盲腸、升結腸纏繞在扭轉的腸系膜根部[圖1⑵]。
4
腸扭轉復位　術者及時用手將扭轉小腸向逆時針方向旋轉復位，解除小腸梗阻，小腸色澤很快由青紫色轉變為正常的淡紅色[圖1⑶]。
5
剪開腹膜索帶，解除十二指腸梗阻　腸扭轉復位后，檢查十二指腸球部及降部。將小腸推向左側，即可見旋轉不全的盲腸、闌尾和升結腸位于右上腹部或中上腹部，并可見到起于盲腸和升結腸側緣的腹膜索帶，橫過并壓迫十二指腸降部，止于肝下緣、膽囊和右側腹壁，使十二指腸降部以上梗阻、擴張。剪開此腹膜索帶，即可解除十二指腸降部受壓[圖1⑷]。
6
將腹膜索帶完全剪開后，十二指腸便完全游離，位于腹腔右側，盲腸及升結腸則位于腹腔左側(即所謂小腸、結腸胎兒位)，手術即達到目的[圖1⑸]。
7
關腹　分層縫合切開的腹壁各層。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫師

著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫師

從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

擅長：主任醫師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配
熱西提內科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫師

1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

更多 >