總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總稱,很多人不知道新生兒總膽紅素高高是怎么回事,這種情況不排除與直接膽紅素以及間接膽紅素升高有關(guān)系。這可能是生理性的因素,不必擔心。
一、生理原因:
嬰兒的黃疸在持續(xù)1-2周后會自然消退,因為整體膽紅素偏高,多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,在嬰兒的發(fā)育過程中,黃疸持續(xù)1-2周后就會自然消退,這并不會影響嬰兒的健康發(fā)育。
二、病理原因:
這種情況比較嚴重,在孩子出生后的24小時內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)了2周以上,沒有消退,而且黃疸癥狀也越來越嚴重。溶血性黃疸、感染黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等。病理性黃疸無論是哪種原因引起的,都很嚴重,嚴重者除造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷外,還可導(dǎo)致嬰兒死亡。
三、膽紅素升高和間接膽紅素升高:
溶血型黃疸時,使紅細胞大量被破壞,間接膽紅素升高,超過了肝臟的轉(zhuǎn)化能力,使間接膽紅素滯留在血液中,導(dǎo)致總膽紅素升高。常見的疾病有溶血型黃疸、血型不合輸血反應(yīng)、新生兒黃疸等。
四、總體膽紅素升高和直接膽紅素升高:
如膽道有問題,直接膽紅素不能全部排入腸道,而會逆流進入血液,導(dǎo)致血清中直接膽紅素升高,總紅素偏高就會導(dǎo)致梗陰性黃疸。膽囊炎、膽石癥等疾病都會導(dǎo)致總膽紅素升高。
五、總體膽紅素升高,直接膽紅素和間接膽紅素升高:
若肝臟出現(xiàn)問題,即肝細胞受損,肝臟會降低間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素的能力,此時會導(dǎo)致直接膽紅素與間接膽紅素同時出現(xiàn)高水平的現(xiàn)象,并且出現(xiàn)肝細胞性黃疸,這就是肝細胞性黃疸。急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等肝臟疾病時,總膽紅素升高都會引起。
