幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,其癥狀主要是突發高熱、熱退疹出,主要是紅色斑疹或丘疹,偶有麻疹或風疹樣。
人類皰疹病毒感染是導致幼兒急疹的主要原因,常見于6~18個月的小兒。
一般性表現
病人一般沒有前驅癥狀,而且突然出現高熱,體溫在39℃~40℃以上,初期可伴有驚厥。雖然存在高熱,但幼兒一般意識清楚且活躍,也有少數患兒表現為咳嗽、流涕等呼吸道癥狀;消化道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉等;還有輕微充血和扁桃體,頭頸和枕部淋巴結輕微腫大。
表征表征
在發熱3~5天后,體溫降到正常,同時也有發疹,皮疹呈細密、濃密的色斑,壓之褪色,開始于頸部、軀干,然后擴散到臉部及四肢,很快就波及全身,腰部和臀部,持續1~2天消退。疹退后沒有留下任何痕跡,沒有脫屑和色素沉著,部分患兒在早期可以出現特征性的紅斑。
人類皰疹病毒6型(HHV-6)、HHV-7(HHv-7)感染引起的幼兒急疹可通過飛沫傳播,傳染途徑主要為病人及隱性感染者。
根據幼兒驟起高熱、熱退退疹的特點表現和實驗室檢查作出診斷。高熱時查血常規顯示白細胞總數下降,中性粒細胞減少,淋巴細胞升高。采用間接皰疹病毒免疫和免疫酶譜技術檢測6型特異性IgG、IgM和人皰疹病毒6型,可作為診斷的依據。
這種疾病主要是加強護理,同時要注意休息,多喝水,飲食要以流質或半流質為主,注意隔離,防止交叉感染。發熱的時候可以用物理降溫或者是藥物來降溫,比如冰敷前額、貼退熱貼等物理降溫方法,對乙酰氨基酚或者布洛芬都是常用的藥物。另外,還可以用爐甘石洗劑和冰片外敷來緩解皮疹。對免疫抑制的病人,應盡早入院治療。