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胎兒腎臟積水怎么辦

作者：xmdgz 時間：2015-03-30 13:27:39 來源：大眾養(yǎng)生網(wǎng)

胎兒發(fā)生腎積水主要因為腎臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發(fā)生梗阻。腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位，可為單側(cè)或雙側(cè)。阻塞的程度可為完全性或不完全性，持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水。隨著醫(yī)學(xué)的進步，一些以前不易早期發(fā)現(xiàn)的疾病，在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產(chǎn)科，B超發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水的病例也就是“浮出水面”。那么，胎兒腎臟積水，是否要終止妊娠？如何面對胎兒腎臟積水這種情況呢？正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離，分離徑可達6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復(fù)性：積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實質(zhì)較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環(huán)境變化，積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常。另一種為不可復(fù)性：積水寬度2.15—2.56厘米，腎實質(zhì)厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應(yīng)及時治療。綜上所述，全面胎兒腎積水的轉(zhuǎn)歸，定期隨訪尤為重要。如胎兒腎積水寬度0.58厘米，可視為正常；如積水寬度2.15厘米或腎實質(zhì)厚度0.2厘米為不可復(fù)性，可視情況終止妊娠。

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