大便或用力后，在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感到異常疼痛，活動或大便時疼痛加劇。因括約肌痙攣，感到盲腸下部、肛門有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時經2--3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時感染化膿，表皮破潰，就會生成肛瘺。
血栓痔瘡診斷：
1、多在排便或劇烈活動后，肛門突出腫塊，疼痛劇烈，活動受限。
2、腫塊呈暗紫色，圓形或橢圓形，大小不等，稍硬，觸痛明顯。
3、腫塊過大，可致肛門皮膚缺血性壞死，也可潰破，自行排出，傷口自愈或形成肛瘺。
血栓痔瘡常因便秘、排便用力過度、抬舉重物、用力咳嗽、分娩等使痔下靜脈叢破裂出血和血栓形成。主要原因是局部血液回流差，造成血管擴張淤血成痔。由于直腸上靜脈無靜脈瓣，血管穿越肛周豐富的肌肉群時回流差，當大便時腹壓增高造成壓力，靜脈叢破裂出血，血液外滲到結締組織內，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內或肛緣外。另外，不良排便習慣、持續腹壓增高、久坐久站、過度疲勞、不良飲食習慣等都容易引起血栓性痔瘡。
長期出現血栓痔瘡脫出現象可進行手術、物理等方式進行治療。
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