子宮收縮乏力出血,加強宮縮是止血最迅速有效的方法。消除宮縮乏力的原因,改善全身狀況,導(dǎo)尿緩解膀胱過度充盈。按摩子宮腹部按摩子宮是促使子宮收縮以減少出血的最簡單有效的方法。止血后,還要做間歇均勻的節(jié)律按摩,以防子宮再一次松弛出血。
如有需要,需雙手按摩子宮,可置一只手于陰道前穹隆,另一只手在腹部內(nèi)按下子宮后壁,同時進行按摩。按摩要輕柔、有節(jié)奏地進行,切忌持續(xù)太久、用力過度按摩而對子宮肌肉造成損傷,導(dǎo)致無效。
是預(yù)防和治療產(chǎn)后出血的一線藥物。根據(jù)患者子宮的收縮和出血情況調(diào)整給藥速度。但半衰期短,靜脈滴注可立即見效,故需持續(xù)靜脈滴注。如催產(chǎn)素受體過飽和后沒有發(fā)揮作用,24小時內(nèi)總量應(yīng)控制在60 U。
產(chǎn)后子宮收縮不好會導(dǎo)致出血,治療時可選擇卡前列素氨丁三醇,這是一種前列腺素衍生物,在協(xié)調(diào)女性分娩后子宮收縮,但要注意,如果有哮喘病,則不能使用藥物,此外,高血壓患者不能使用藥物。這種藥物容易引起腹瀉和嘔吐惡心現(xiàn)象。
