副舟骨突出在醫(yī)學(xué)上叫足副舟骨,主要是在舟骨出現(xiàn)了一根獨立的副骨,會表現(xiàn)出腳面隆起的癥狀。副舟骨突出一般都是雙側(cè)出現(xiàn),屬于先天性異常。平時走路的時間多了,這個部位就會產(chǎn)生疼痛感,長期患病對正常生活產(chǎn)生了很大的影響。那么,副舟骨突出怎么矯正?下面咱們就來看看方法吧。
輕微治療
癥狀不重時,可減少活動。穿矯形鞋或用石膏固定以減輕癥狀。如有滑囊炎、肌腱炎和腱鞘炎時,可用激素局部封閉。
副舟骨切除術(shù)
癥狀嚴重,非手術(shù)治療無效,可手術(shù)切除副舟骨。
副舟骨切除術(shù):腰麻或硬脊膜外麻醉后,病人仰臥,上止血帶。在足內(nèi)側(cè)以舟骨結(jié)節(jié)為中心做一縱行切口,切開皮膚、皮下組織,顯露脛后肌腱,在脛后肌腱的遠端,肌腱可止于舟骨或副舟骨,分離出脛后肌腱前緣。如脛后肌腱主要止于舟骨,可從中間縱形劈開脛后肌腱。這樣即可看到其下方的副舟骨。夾住副舟骨并牽拉,以檢查副舟骨與舟骨結(jié)節(jié)間的結(jié)合面。從該交界處切除副舟骨。用絲線間接縫合劈開的肌后肌腱。如脛后肌腱主要止于副舟骨,切除副舟骨后可能也切斷了脛后肌腱的止點。這時,可在舟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)面做一粗糙骨面并鉆兩個骨孔,把脛后肌腱遠端縫合后,穿過骨孔固定。保持足跖屈、內(nèi)翻縫合皮膚。Kidner主張在去除副舟骨后,應(yīng)同時矯正平足,將脛后肌腱向外下方移位,移到舟骨的跖面,縫合于跖側(cè)的骨膜或筋膜上,重建脛后肌并發(fā)揮其懸吊作用。
單純舟骨切除后,傷口加壓包扎,術(shù)后兩周拆線,三周后如無足部不適,可逐漸下地活動。最好在足內(nèi)側(cè)墊起以支持足內(nèi)側(cè)骨弓。如果脛后肌前移重建或向跖側(cè)移位,應(yīng)用石膏固定足跖骨,內(nèi)翻6周。扶拐不負重活動,去除石膏后,逐漸負重活動。可在足內(nèi)側(cè)墊起,以減輕足在行走時肌腱的牽拉。