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高血壓突發腦溢血

作者:wangyaqi  時間:2018-11-23 12:13:44  來源: 大眾養生網

現在我們的生活水平都有所提高,所以越來越多的人在飲食上往往會選擇自己喜歡吃的食物,這樣就可以導致身體出現肥胖,肥胖是導致高血壓疾病的主要原因,高血壓疾病對人體的危害非常大,還可以導致腦溢血的發生,高血壓突發腦溢血的話,是需要及時給予治療的,那么高血壓突發腦溢血如何進行治療呢?

第一,高血壓突發腦溢血如何進行治療?患者臥床,保持安靜。重癥須嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,必要時吸氧,動脈血氧保護度維持在90%以上。加強護理,保持肢體功能位。意識障礙和消化道出血者宜禁食24~48小時,之后放置胃管。

第二,控制高血壓 對高血壓性腦出血,應及時應用適當的降壓藥物以控制過高的血壓。但降壓不可過速、過低。急性腦出血時血壓升高是顱內壓增高情況下保持正常腦血流的腦血管自動調節機制,降壓可影響腦血流量,導致低灌注或腦梗死,但持續高血壓可使腦水腫惡化。舒張壓降至約100mmHg水平是合理的,個體對降壓藥異常敏感。急性期后可常規用藥控制血壓。

第三,控制腦水腫,降低顱內壓 腦出血后48小時水腫達到高峰,維持3~5日或更長時間后逐漸消退。腦水腫可使顱內壓增高和導致腦疝,是腦出血主要死因。故降低顱內壓是腦出血急性期處理的重要環節。常用20%甘露醇、50%甘油鹽水和利尿藥如速尿等;或用10%血漿白蛋白。應用甘露醇的脫水作用迅速,但要監測腎功能,防止腎功能損害。

高血壓突發腦溢血如何進行治療?止血藥和凝血藥 一般認為腦內動脈出血難以藥物止血,出血部位發生再出血亦不常見,通常無須用抗纖維蛋白溶解藥。如需給藥可早期(<3小時)給予抗纖溶藥物如6-氨基己酸、止血環酸等。立止血也推薦使用。腦出血后凝血功能評估對監測止血治療是必要的。

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