甲溝炎（paronychia）是一種侵及甲周邊皮膚皺壁的炎癥現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為亞急性或漫性化膿性、觸疼性和疼痛性甲周組織發(fā)脹，由甲皺壁囊腫造成。當(dāng)感染變?yōu)槁詴r，羥基底端出現(xiàn)橫嵴，并伴隨著發(fā)作出現(xiàn)新嵴。手指頭累及較腳指頭更普遍。關(guān)鍵傳染源要素為損害造成甲上皮細(xì)胞與主甲板分離出來，化膿性革蘭陰性桿菌或酵母可繼發(fā)性入侵濕冷的甲溝和甲皺壁。

普遍發(fā)病病菌為橙黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌感染、假單胞菌、變形桿菌或綠膿桿菌；最普遍的發(fā)病酵母為白念珠菌。

疾病治療

1.系統(tǒng)醫(yī)治

急性甲溝炎應(yīng)盡早采取措施醫(yī)治，避免出現(xiàn)指甲損害?？商暨x抗菌譜能遮蓋需氧菌和綠膿桿菌的廣譜抗菌用藥治療，如阿莫西林膠囊/克拉維酸，若48鐘頭病癥末見改進(jìn)，應(yīng)采用外科醫(yī)治。慢性甲溝炎依據(jù)需要給與抗真菌藥（優(yōu)選唑類藥）或抗菌藥醫(yī)治，醫(yī)治需持續(xù)至發(fā)炎消散、甲小皮復(fù)建并黏附在主甲板上，常需3月以上。針對反復(fù)出現(xiàn)亞急性加劇的病人，可采用皮損內(nèi)或系統(tǒng)應(yīng)用激素類藥物協(xié)同系統(tǒng)抗菌藥醫(yī)治1周。由西妥昔單抗造成的慢性甲溝炎可給與內(nèi)服鹽酸多西環(huán)素，每一次100mg，每天2次。

2.外科醫(yī)治

急性甲溝炎當(dāng)感染淺部且局限性時，可開展割開引流方法。若感染深在，在局部麻醉下，將主甲板近端1/3刮起并在近端甲皺壁下置放引流管引流方法分必物。由嵌甲繼發(fā)性的慢性甲溝炎只需將主甲板拔掉就可以。

3.部分醫(yī)治

外敷唑類抗真菌藥或外敷克拉霉素水溶液，合拼抗感染醫(yī)治，如外敷中效過濾器或強(qiáng)力激素類藥物類膏藥。針對基本醫(yī)治失敗的人，可采用外科醫(yī)治或小劑量淺部腫瘤放療。藥品引起的隱匿性化膿性肉芽腫性甲溝炎可每天外敷2%莫匹羅星/丙酸氯倍他索乳膏。

疾病防治

慢性甲溝炎應(yīng)防止觸碰水、刺激物、過敏源并防止創(chuàng)傷。在觸碰水時要戴上純棉膠手套，再在外面套上硫化橡膠或橡膠手套，維持手臂干躁，不必選邊甲皺壁且不應(yīng)用甲油。