腎臟功能是身體最重要的人體器官之一，其作用主要是代謝和代謝尿里、廢棄物、有害物質(zhì)和藥品；調(diào)整和保持血液容積和成份（水份和血漿滲透壓、電解質(zhì)溶液、ph酸堿度）；保持機(jī)體細(xì)胞外液（血壓、內(nèi)分泌）的均衡。每天經(jīng)腎小管濾過的血液大概有180L。

超敏反應(yīng)、感染、腎血管變病、新陳代謝出現(xiàn)異常、先天性疾病、全身循環(huán)系統(tǒng)和遺傳代謝病、藥品、內(nèi)毒素對(duì)腎臟功能的危害，均可影響腎臟功能，具體表現(xiàn)為腎功能檢查指標(biāo)值的出現(xiàn)異常，在疾病診斷和醫(yī)治上具備關(guān)鍵的實(shí)際意義。

腎臟功能四項(xiàng)關(guān)鍵包含肌酐、尿素溶液、血尿酸、尿素溶液與肌酐的比率。肌酐和尿素溶液是最具象征性的新項(xiàng)目，二者假如都上升，提醒腎功能衰竭。往往用肌酐和尿素溶液意味著腎臟功能，是由于肌酐和尿素溶液歷經(jīng)腎臟功能濾過，可是歷經(jīng)腎臟功能分解代謝的較為少，是反映腎臟功能的理想化的指標(biāo)值。假如病人肌酐和尿素溶液都一切正常，可是血尿酸上升，此刻不可以意味著腎功能異常。血尿酸上升，可能是因?yàn)槿梭w內(nèi)造成血尿酸過多造成的，不都是腎臟功能的身體排毒工作能力降低造成的。但血尿酸上升也需要積極主動(dòng)的干涉，會(huì)造成尿酸性腎病，時(shí)間久了也會(huì)發(fā)展趨勢(shì)變成漫性腎功能衰竭，造成尿素溶液和肌酐升高。尿素溶液與肌酐的比率，是明確腎前性腎功能衰竭和腎性腎功能衰竭的指標(biāo)值。如果是腎前性的腎功能衰竭，尿素溶液與肌酐的比率便會(huì)較高；如果是腎性腎功能衰竭，尿素溶液與肌酐的比率就不容易上升顯著。

臨床表現(xiàn)

臨床醫(yī)學(xué)常見于查驗(yàn)?zāi)I臟功能的指標(biāo)值是血細(xì)胞尿素溶液、血肌酐、血β2-微球蛋白、血尿酸等。

（一）血細(xì)胞尿素溶液（BUN）

血細(xì)胞尿素溶液是身體蛋白的新陳代謝物質(zhì)，主要是經(jīng)腎小管濾過而隨尿里排出來身體之外，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損時(shí)，腎小管濾過率減少，導(dǎo)致血液中血細(xì)胞尿素溶液濃度值提升，因而根據(jù)測量尿素溶液，可掌握腎小管的濾過作用。

（1）慢性腎臟病慢性腎炎、比較嚴(yán)重的腎盂腎炎等。腎臟功能輕微損傷時(shí)，尿素溶液參考值可無轉(zhuǎn)變。就在值高過一切正常時(shí)，表明合理腎單位的超出50%已受損。因而，尿素溶液測量不可以做為腎病初期腎臟功能的測量指標(biāo)值，但對(duì)腎衰竭，尤其是氮質(zhì)血癥的確診有獨(dú)特的使用價(jià)值。

（2）泌尿生殖系統(tǒng)病癥泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、前列腺病使尿路梗阻等造成排尿明顯降低或尿閉時(shí)，也可導(dǎo)致血細(xì)胞尿素溶液提高。

（3）別的高蛋白食品、脫水、蛋白吸收代謝提高、肝腹水、水腫、膽管術(shù)后、上消化道出血、懷孕中后期女性、磷、砷等有機(jī)化學(xué)中毒了等，前負(fù)荷降低或繼發(fā)性于失血過多或別的原因引發(fā)的腎臟功能注漿降低均會(huì)造成BUN上升。

常見于中毒性肝炎、亞急性肝萎縮、脂質(zhì)質(zhì)腎病等。

（二）血肌酐

血清肌酐濃度值可在一定水平上精確體現(xiàn)腎小管濾過作用的危害水平。腎臟功能一切正常時(shí)，肌酐排出來率穩(wěn)定，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)遭受危害時(shí)，腎小管的濾過率便會(huì)減少。當(dāng)濾過率減少到一定水平后，血肌酐濃度值便會(huì)大幅度升高。

血肌酐提高關(guān)鍵常見于急、漫性腎小球腎炎等慢性腎臟病。初期或輕微腎臟功能危害時(shí)，因?yàn)槟I的貯備力和償還力很強(qiáng)，血肌酐濃度值能夠主要表現(xiàn)為一切正常，當(dāng)腎小管濾過作用降低到30%～50%時(shí)，血肌酐標(biāo)值才顯著升高。在一切正常腎血液標(biāo)準(zhǔn)下，血肌酐176～355μmol/L時(shí)，提醒有輕中度至比較嚴(yán)重腎危害。血肌酐和尿素溶液如另外提高，提醒腎臟功能危害很嚴(yán)重。

常見于特發(fā)性肌萎縮、敗血癥、貧血、肝功能檢查阻礙及懷孕。

（三）血β2-微球蛋白

血β2-微球蛋白是由網(wǎng)織紅細(xì)胞、血小板、多成分過冷白細(xì)胞計(jì)數(shù)造成的一種小分子水蛋白質(zhì)，其絕大多數(shù)在近端腎小管損傷消化吸收。提高常見于：

如各種各樣亞急性或慢性腎炎、腎衰竭、糖尿病腎病、腎腫瘤、腎移植排斥反應(yīng)等。在評(píng)定腎小管濾過作用層面，比血肌酐更靈巧。

原發(fā)性肝癌、肺癌、胃癌、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。

針對(duì)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、本身免疫系統(tǒng)疾病溶血性貧血等。

（四）血尿酸

血尿酸是身體嘌呤代謝的最終物質(zhì)。關(guān)鍵經(jīng)腎臟功能代謝，因此測量血尿酸可以掌握腎的功能。提高常見于：

血清尿酸提高是確診痛風(fēng)的關(guān)鍵根據(jù)。

亞急性或慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核等可使血清尿酸上升。

各種各樣惡變腫瘤都可以造成血清尿酸上升。