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牙骨質瘤

作者:yang  時間:2020-08-14 07:47:05  來源: 大眾養生網

成牙骨質細胞瘤別名良好成牙骨質細胞瘤,病理性牙骨質瘤,由不規律形或環形包塊的牙骨質樣組織構成,與牙齦相結合,常使牙根吸收。那麼牙骨質瘤究竟是怎么回事?

病癥介紹

成牙骨質細胞瘤是良好腫瘤,特點是產生牙骨質樣組織。較罕見。與之有關的化牙骨質纖維瘤、牙根周牙骨質構造欠佳及極大型牙骨質瘤,以往覺得是牙骨質瘤,現階段多覺得是骨源占位性病變。

病理學生理學

成牙骨質細胞瘤由高密度的無體細胞牙骨質樣物質及化學纖維質間組成。牙骨質樣物質呈塊狀、環形或橢圓狀排序,由此可見嗜偏堿翻轉線,呈Paget病樣構造。化學纖維質間有時候能夠血管比較豐富,并帶有多核細胞。成牙骨質體細胞有時候大小不一,細胞質濃染,與破骨細胞了或非典型骨肉瘤中所聞類似。腫瘤與累及牙的牙齦混和在一起,另外導致根消化吸收。在腫瘤邊沿由此可見一層未酸化的組織,常呈放射形排序。

臨床癥狀

多見于人群

絕大多數病案的年紀在8—44歲中間,男士比女士多見。

病癥

腫瘤多產生于磨牙或前磨牙的牙根部,與牙根融合;下顎比上顎多見,下顎第一磨牙區為多見于位置。腫瘤生長發育遲緩,一般無主動病癥,如腫瘤擴大時,可使牙槽澎漲,有時候伴隨腦出血癥狀。

確診辨別

輔助查驗

1.牙神經魅力測試

累及牙牙神經魅力測試呈陽性。

2.X-線平片查驗

腫瘤界線清晰,關鍵為牙根區的阻射或相對密度不勻的不透影,其周邊有一狹小的散射區。普遍的主要表現還包含牙根吸收、牙齦輪廊消退及牙周空隙變模糊不清等。

別確診

1.骨肉瘤(Osteosarcoma)

它是最重要的診斷。不參照X線片,則難以恰當確診成牙骨質細胞瘤,單純性根據穿刺活檢不可以作出確診。

2.破骨細胞瘤

唯一的很確立的確診根據為成牙骨質細胞瘤與累及牙的牙齦表層為病理性相接。

3.牙根周牙骨質構造欠佳(periapicalcementaldysplasia)

并不是病理性腫瘤,只是發育不全。較普遍。常見于女士,性別比例為1:10-15,成年人多見。常產生于切牙區。可多發性。病人可無一切病癥。

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