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主動脈狹窄的治療和預后

作者:xxx88  時間:2015-04-19 23:18:56  來源: 大眾養生網

?現在人們都有很多疾病,但是也有很多疾病大家都不了解他,也不敢做手術我就算是做了手術也不知道它的治療到底好不好還有它的預后工作是什么,比如主動脈狹窄的治療和預后,有這樣疾病的人們也不在少數但是人們畢竟還是很擔心她的治療到到底是有效不有效,今天我們就來說也說主動脈狹窄的治療和預后。

?1.無癥狀輕度主動脈瓣狹窄患者需定期密切隨訪①有風濕活動者應抗風濕治療;②預防感染性心內膜炎,在進行牙科、胃腸道和生殖泌尿道手術及器械檢查時。應進行抗生素預防。

?2.有癥狀主動脈瓣狹窄者處理①限制體力活動防止暈厥加重或猝死;②伴室性

?手術治療

?心動過速高度房室傳導阻滯,嚴重竇性心動過緩時,按抗心律失常藥物治療(詳見心律失常);③有胸痛者需作冠狀動脈造影,以診斷伴發的冠心病,此種情況應用硝酸甘油舌下含服時。注意劑量宜小,防止在原先存在心排血量減少基礎上劑量過大引起外周動脈擴張<,導致暈厥發生;或因動脈壓下降使冠脈血流更為減少;④左心功能不全時可用利尿藥。但用量不宜過大,以免引起心排血量減少。

?3.經皮球囊主動脈瓣成形術和人工主動脈瓣置換術適應證

?(1)有反復發作暈厥、心絞痛史或經藥物已控制的左心衰竭者。

?(2)主動脈瓣口面積<0.7cm:跨瓣壓力階差≥50mmHg。

?(3)瓣膜本身發育完全并由交界處粘連引起的先天或后天性狹窄。(4)瓣膜無明顯鈣化:可伴有輕度關閉不全。

?主動脈狹窄預后與左心室-主動脈之間的壓力階差有關。某些極輕度的瓣口狹窄,患者可終身無癥狀;輕度瓣口狹窄的患者,可有20~30年的無癥狀期;中度狹窄的患者,可有10~20年的無癥狀期;重度狹窄的患者也可有較長的緩慢進行的病程。但多合并有嚴重的并發癥,如暈厥或心絞痛,當出現這兩種并發癥時,患者平均壽命有2~3年,某些可發生猝死主動脈狹窄的患者最終可發生充血性心力衰竭,在出現心衰后均壽命2~3年。主動脈瓣狹窄的患者約20%可發生猝死。

?主動脈狹窄的治療和預后就是這么個情況,有此疾病的患者還有你們的親屬都不要緊張,也不要懷疑現在的醫學技術,有此疾病的人們都要細心地詢問醫生,合理地遵循醫生的指導治療自己的病情讓自己的身體很快的恢復好起來,如果身邊有這樣的患者大家買應該多多關心他們多多支持他們,希望他能很快的好起來都擁有一個健康的身體。

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