腸易激綜合征的發病率很高,是目前最普遍最常見的,是一種功能性腸道疾病,此病表現有腹痛、腹脹、大便異常、大便沾池等等,而且腸易激綜合征這病目前呈中青年居多的趨勢,這里呢我們就對此詳解下如何治療腸易激綜合征的防治。
??病因
??1.胃腸道動力紊亂
??IBS患者小腸消化間期移行性復合運動異常,周期明顯縮短,空腸出現較多離散的叢集收縮波,且腹痛發作者中多數與之有關,這些變化在應激和睡眠中更為明顯。
??2.內臟感覺異常
??研究發現IBS患者多數具有對管腔(直腸)擴張感覺過敏的臨床特征,其平均痛覺閾值下降,直腸擴張后的不適程度增強或有異常的內臟-軀體放射痛,提示脊髓水平對內臟感覺信號處理的異常。
??3.精神因素
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??心理應激對胃腸道功能有顯著影響,它在IBS癥狀的誘發,加重和持續化中起重要作用,相當一部分患者伴有心理障礙,其中以焦慮,抑郁為主。
??4.腸道感染
??部分IBS患者在發病前有腸道感染史,在由各種病原(包括細菌,病毒,寄生蟲)感染引起的胃腸炎患者中有部分發生腸功能紊亂,有10%可發展為感染后IBS。
??5.其他
??部分IBS患者的癥狀與食物有關,可加重其癥狀,食物中的纖維發酵可能是過多氣體產生的原因,此外,腸道菌群的紊亂可能也是產生癥狀的原因之一。
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??臨床表現
??1.癥狀
??根據主要癥狀分為:腹瀉主導型;便秘主導型;腹瀉便秘交替型。精神,飲食,寒冷等因素可誘使癥狀復發或加重。
?(1)腹痛是IBS的主要癥狀,伴有大便次數或形狀的異常,腹痛多于排便后緩解,部分病人易在進食后出現,腹痛可發生于腹部任何部位,局限性或彌漫性,疼痛性質多樣。
?(2)腹瀉①持續性或間歇性腹瀉,糞量少,呈糊狀,含大量黏液;②禁食72小時后癥狀消失;③夜間不出現,有別于器質性疾患;④部分患者可因進食誘發;⑤患者可有腹瀉與便秘交替現象。
?(3)便秘排便困難,大便干結,量少,可帶較多黏液,便秘可間斷或與腹瀉相交替,常伴排便不盡感。
?(4)腹脹白天較重,尤其在午后,夜間睡眠后減輕。
??近半數患者有胃灼熱、惡心、嘔吐等上胃腸道癥狀,背痛、頭痛、心悸、尿頻、尿急、性功能障礙等胃腸外表現較器質性腸病顯著多見,部分病人尚有不同程度的心理精神異常表現,如焦慮、抑郁、緊張等。
??2.體征
??通常無陽性發現,部分患者有多汗,脈快,血壓高等自主神經失調表現,有時可于腹部觸及乙狀結腸曲或痛性腸襻。
??檢查
??多次(至少3次)大便常規培養均陰性,便隱血試驗陰性,血尿常規正常,血沉正常,對于年齡40歲以上患者,除上述檢查外,尚需進行結腸鏡檢查并進行黏膜活檢以除外腸道感染性、腫瘤性疾病等。
??以上這些都是有關治療腸易激綜合征的防治內容,也許很多人都出現過這樣的現象,經常性的腹瀉或者經常性的便秘,但是卻從來沒有引起過重視,所以說在治療腸易激疾病上,不能大意馬虎,這個病一直影響著很多人的生活和健康,給人的身心帶來很多的問題,希望通過介紹治療腸易激綜合征的防治對您有所幫助。
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