?“反流性食管炎”？好像特別陌生，雖然我們不知道什么是反流性，但是我們對于食管炎不是那么陌生的。有的人會說。食管炎不就是吃的東西不好啦從而導致食管炎產生，從而被食管炎所纏繞，但是，這只是表面上的，其實當你加上反流性的食道炎就沒那么簡單了，也有的人們會問到底為什么會得這種病？這種病逝怎么產生的？有預防措施嗎？我們該怎么預防呢？這個就要讓臨床醫學來給我們解釋了，下面讓我們具體的來了解下應該如何去醫治反流性食管炎：

?反流性食管炎（RefluxEsophagitisRE）是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內鏡下表現為食管粘膜的破損，即食管糜爛和/或食管潰瘍。胃食管反流病患者中約有40%表現為反流性食管炎。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群，成人中發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高，而亞洲地區發病率低。這種地理學差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率都有上升趨勢。中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群。

?發病原因

?引起反流性食管炎的先決條件是胃內容物越過下食管括約肌（LES）反流至食管內，而食管本身不能將反流物盡快的清除，造成胃內容物在食管內的長時間滯留，胃內容物中的損傷因素如酸、膽汁酸、胃蛋白酶等對食管黏膜的損傷而導致反流性食管炎。[1]

?發病機理

?反流性食管炎發病的病理生理基礎是食管胃運動動力障礙，包括食管體部的運動功能、LES功能及胃運動功能障礙。引起這些功能障礙的原因除了解剖結構的異常（如食管裂孔疝）外，某些疾病（如糖尿病）、藥物（如平滑肌松弛劑）和食物（如高脂食物、巧克力、咖啡）都可能導致LES功能障礙，引起反流。

?臨床表現

反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀，但也可無任何反流癥狀，僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。

典型反流綜合癥指因反流引起的燒心，反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔。反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重影響病人睡眠。

?診斷鑒別

輔助檢查

內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎，并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。

鑒別診斷

反流性食管炎需與其他原因引起的食管黏膜損傷鑒別。

霉菌性食管炎：多見于免疫力低下的患者，內鏡下表現為食管黏膜被覆牛奶皮樣物，食管刷片檢查可見真菌絲和孢子。

損傷性食管炎：服用腐蝕劑如強酸、強堿引起的食管黏膜損傷；食管異物及高溫食物引起的食管燙傷。往往有明顯的誘因，易于鑒別。

食管癌：嚴重的反流性食管炎易誤診為食管癌。對食管損傷嚴重的患者應多部位活檢以排除食管癌。如病理結果未見癌細胞，且患者有典型的反流癥狀，應按反流性食管炎治療并近期復查胃鏡，多次活檢。

嗜酸性細胞性食管炎：病檢能見到大量的嗜酸性細胞。

?在日常生活中我們也應該及時的防止反流性食管炎的生長，反流性食管炎病它還可以導致食管狹窄、出血、潰瘍等等各種病。反流性食管炎反流的胃液還可以侵蝕咽部，聲帶和器官而引起的慢性咽炎、慢性聲帶炎和反流性食管炎。這種病肉眼可以看見食管上粘膜流血、水腫，而且還特別容易出血。所以呢，為了我們的身體健康，我們應及時的預防反流性食管炎的生長。

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