骨盆骨折的護理查房怎么做呢?首先要查看
是否出血,與骨折有關;是否軀體移動障礙,與患肢疼痛、肢體固定及醫生要求臥位有關;是否疼痛,與創傷有關;是否皮膚完整性受損,與創傷有關;是否有周圍血管神經損傷的危險,下肢深靜脈血栓形成;是否有感染的危險(墜積性肺炎、尿路感染、傷口感染);是否體溫過高;是否焦慮;是否活動無耐力;是否營養失調;是否潛在并發癥:壓瘡、肺不張、肌肉萎縮、關節強直、周圍神經血管功能障礙。下面是具體怎么做
護理措施
1.嚴密觀察生命體征,血糖的變化2.給予破損傷口處勤換藥,觀察傷口愈合情況3.疼痛的護理4.給予預防壓瘡措施5.鼓勵患者咳嗽、咳痰,吹氣球預防肺不張6.基礎護理7.飲食護理8.心理護理嚴密觀察生命體征、血糖變化
1.持續心電監測,結合病情嚴密觀察生命體征。2.嚴密監測體溫變化,高熱的護理,持續物理降溫,必要時遵醫囑給與藥物降溫。3.遵醫囑監測指尖血糖變化,給予患者糖尿病飲食的宣教。傷口的護理
1.給予傷口處勤換藥。2.保持床單元清潔、整潔。3.每日給予病房空氣消毒。4.協助醫生換藥,觀察傷口愈合情況。疼痛的護理1.解除疼痛才刺激源保持床單清潔、整潔,去除刺激物。2.藥物止痛可遵醫囑給予止痛藥物,可經口服、注射、外用等。3.分散注意力多與患者溝通、也可通過聽音樂、看書分散注意力緩解疼痛壓瘡的護理
1.勤翻身、勤擦洗、協助患者給予受壓部位皮膚按摩。2.保持床單元整潔、勤換洗。3.給予水袋減壓。4.按摩受壓部位皮膚。矽肺的護理1.遵醫囑給與患者霧化吸入每日三次。2.鼓勵患者咳嗽、咳痰。3.鼓勵患者吹氣球、預防肺不張。4.遵醫囑給與患者持續吸氧。基礎護理1.每天口腔護理、尿道口消毒、床上擦浴兩次。2.囑患者多飲水,食物軟硬適中,多吃蔬菜、蛋白質和富有維生素的飲食,骨折早期宜清淡飲食,以利于祛瘀消腫。3.保持大便通暢,便秘者給予緩瀉劑或開塞露肛塞。4.囑患者深呼吸,有效咳嗽排痰。5.加床檔,防止外傷。6.保持室內溫濕度適宜,保持病房安靜。7.擇期手術病情穩定后,給予功能鍛煉,預防肌肉萎縮、關節僵硬。
最好還要耐心傾聽患者訴說,給與理解,與病人一起分析病人焦慮的原因及不適,盡量解決患者的心理不適。正確引導患者正視傷殘現實,積極配合治療。向病人婉言說明焦慮對身心可能造成的傷害,使患者樹立信心,積極接受治療。多與患者溝通,可讓病人聽音樂緩解壓力。