什么是慢性主動脈夾層?這種疾病是會讓患者感到非常痛苦的，如果不及時治療的話，那么患者就會感覺到非常痛苦了。其實這種疾病對患者的危害性是非常大的，及時的治療可以讓患者遠離更加多的痛苦。

保守治療對慢性主動脈夾層有緩解和控制作用，但不能根治。緩慢發(fā)展的及遠端主動脈夾層,可以在緊急治療以后繼續(xù)內(nèi)科治療.保持收縮壓于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述藥物不滿足,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服.但本病要隨時觀測，防止急性加重。

1.突發(fā)劇烈疼痛這是慢性主動脈夾層發(fā)病開始最常見的癥狀，可見于90%以上的患者，并具有以下特點

(1)疼痛強度比其部位更具有特征性：慢性主動脈夾層患者疼痛從一開始即極為劇烈，難以忍受;疼痛性質(zhì)呈搏動樣、撕裂樣、刀割樣，并常伴有血管迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)，如大汗淋漓、惡心嘔吐和暈厥等。

(2)疼痛部位有助于提示分離起始部位：前胸部劇烈疼痛，多發(fā)生于近端夾層，而肩胛間區(qū)最劇烈的疼痛更多見于起始遠端的夾層;雖然近端和遠端夾層可同時感到前胸和后背的疼痛，但若無后面肩胛間區(qū)疼痛，則可排除遠端夾層，因為遠端夾層的病人90%以上有后背疼痛;頸部、咽部、額或牙齒疼痛常提示夾層累及升主動脈或主動脈弓部。

(3)疼痛部位呈游走性提示主動脈夾層的范圍在擴大：疼痛可由起始處移向其他部位，往往是沿著分離的路徑和方向走行，引起頭頸、腹部、腰部或下肢疼痛，約70%的病人具有這一特征.并因夾層血腫范圍的擴大而引起主動脈各分支的鄰近器官的功能障礙。

(4)疼痛常為持續(xù)性：慢性主動脈夾層患者疼痛自發(fā)生后一直持續(xù)到死亡，止痛劑如嗎啡等難以緩解;有的因夾層遠端內(nèi)膜破裂使夾層血腫中的血液重新回到主動脈管腔內(nèi)而使疼痛消失;若疼痛消失后又反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)警惕主動脈夾層又繼續(xù)擴展并有向外破裂的危險;少數(shù)無疼痛的患者多因發(fā)病早期出現(xiàn)暈厥或昏迷而掩蓋了疼痛癥狀。

2.高血壓慢性主動脈夾層患者因劇痛而有休克外貌，焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低或反而升高，約有80%～90%以上的遠端夾層和部分近端夾層有高血壓。不少病人原有高血壓者起病后疼痛使血壓更高。低血壓，常是夾層分離導(dǎo)致心包填塞、胸膜腔或腹膜腔破裂的結(jié)果，而當(dāng)夾層累及頭臂血管使肢體動脈損害或閉塞時，則不能準(zhǔn)確測定血壓而出現(xiàn)假性低血壓。