耳部突然受到外力沖擊,或受到病毒的侵襲,導致自己在沒有耳聾的預兆下,出現耳鳴、耳聾等癥狀,使患者在短時間內聽力迅速喪失,稱為突發性耳聾。當耳聾發作時,病人通常會變得驚慌。
(一)急癥(早期)
眩暈嚴重的患者,應應用安定、冬眠靈、艾莨爾等鎮靜祛葉藥物。具有擴張末梢小血管和抑制血小板凝集作用的藥物,前列腺素E160μ g,ATP80mg,在低分子右旋糖酐靜脈滴注的情況下,90分鐘后再加用地塞米松靜脈滴注。
(二)血管擴張劑
由于大多數血管栓塞或痙攣導致供血不足,因此應大量使用血管擴張劑,如丹參16~18 g,可在低分子右旋糖酐500 ml內溶解,或654-230~40 mg,溶于5%葡萄糖500 ml,或組織胺2.75 mg,溶于生理鹽水500 ml,靜脈滴注可達52%~86%。
(三)高壓氧治療
為提高血氧分壓、促進細胞代謝,可采用95%純氧和5%二氧化碳吸入,高壓氧艙效果更好。
(四)抗凝性溶血栓藥物
像肝素肌注這樣的抗凝藥。蝮蛇抗栓酶可降低血漿纖維蛋白原濃度,降低血小板粘聚力,對急性血栓有溶解作用。
(五)手術治療
如果病史疑有圓窗膜破裂,或僅有聽力的耳病,遲遲沒有恢復,也可以考慮手術探查,如鼓室探查發現窗膜破裂,可應用筋膜修補。
耳聾發作后,不必過于擔心,假如可以進行積極的治療,還是可以在一定程度上收起復聽力。不過要注意治療要及時,而且一定要到正規的醫院進行治療,不要偏聽偏信小廣告,以免耽誤病情,造成終生遺憾。
