至于老年人的下尿路出現感染老年人不論是癥狀性還是沒有癥狀性的,都會選擇采用5到7天左右的療程,因為老年人大多數都會存在膀胱功能異常,經常會使用碳酸氫鈉或者是一些堿性的藥物,他們能夠非常好的降低尿液的酸度,緩解膀胱的痙攣,減輕尿路刺激的癥狀,那么怎樣才會得上急性膀胱炎呢?
傳統的10~14日的抗菌療法對無并發癥的膀胱炎并無必要,國內外提倡單次大劑量或3日短療程治療。
許多報道單次大劑量抗菌藥物治療單純性膀胱炎能取得滿意療效,且與14日療法無差異。
單次大劑量給藥有如下幾個優點:
①方法簡單,病人樂于接受;
②醫療費用低;
③治愈率高,療效顯著;
④極少發生藥物毒副作用;
⑤極少產生耐藥菌株。
具體用藥方法為:
磺胺甲基異口惡唑(SMZ),甲氧芐氨嘧啶(TMP),碳酸氫鈉,一次頓服;或復方新諾明,或羥氨芐青霉素,或甲氧芐氨嘧啶頓服。??為了徹底滅菌,有人認為其常規療程仍以3天為宜。復方新諾明加碳酸氫鈉,每日2次;
或羥氨芐青霉素,每日4次;氟嗪酸,每日2次。均連續服用3天,對膀胱炎的治愈率與傳統的14日療法相似,且副作用少。
其適應癥與禁忌癥同單程療法。至于老年人的下尿路感染,老年人不論是癥狀性或無癥狀性,都應采用5-7天療程,因為老年人多存在膀胱功能異常,膀胱流出道不全梗阻及陰道、尿道粘膜萎縮等,使治療增加困難。
急性膀胱炎有多種因素引起:
1、膀胱內在因素,如膀胱內有結石、異物、腫瘤和留置導尿管等,破壞了膀胱黏膜防御能力,有利于細菌的侵犯。
2、膀胱頸部以下的尿路梗阻,引起排尿障礙,失去了尿液沖洗作用,殘余尿則成為細菌生長的良好培養基。
3、神經系統損害,如神經系統疾病或盆腔廣泛手術(子宮或直腸切除術)后,損傷支配膀胱的神經,造成排尿困難而引起感染。
急性膀胱炎大多數都是因為細菌感染引起的,致病菌大多數都是一些大腸桿菌通常比較容易發生在女性身上,因為女性的尿道要比男性的尿道更加的短而且更加的接近肛門,大腸桿菌就比較更容易的侵入。