小兒泡診性咽峽炎是什么
小兒皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染,病原體為柯薩奇A組病毒。好發于夏秋季。起病急驟,臨床表現為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發現咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數個至十數個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,皰疹也可發生于口腔的其他部位。病程為1周左右。
病原體為柯薩奇A組病毒。
該病有流行趨勢,常見于嬰幼兒,好發于夏秋季。
1.癥狀
起病急驟,高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適和驚厥等。此病如單獨發生,常無全身癥狀,嬰幼兒常表現為進食時哭吵、不愿進食。
2.體征
體檢可發現咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數個至數十個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,表面覆有淡黃色或白色假膜。皰疹也可發生于口腔的其他部位。可有頜下淋巴結腫大伴有壓痛。病程為1周左右。
檢查
病毒感染者外周血白細胞計數正常或偏低,中性粒細胞減少,淋巴細胞計數相對增高。病毒分離和血清學檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學技術可對病原作出早期診斷。
如合并細菌感染者外周血白細胞計數可增高,中性粒細胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養可發現致病菌。C-反應蛋白和前降鈣素原有助于鑒別合并細菌感染。