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心力衰竭呼吸困難的治療

作者:xuyan32810  時間:2015-10-09 02:54:30  來源: 大眾養生網

心力衰竭疾病給人帶來的危害和后果大家都知道嗎,心理衰竭所引發的呼吸困難會讓患者難受,難受至極,但是突然性的發作又不知道如何來控制,如果我們身體缺氧了,那么這個時候呼吸也會困難,呼吸困難人也無法正常的生活,而心力衰竭所引發的呼吸困難也是需要盡快的控制和改善,不然后果是我們無法預料的,那么這個心力衰竭所引發的呼吸困難該怎么來治療呢?

急性左心衰竭的處理

1、坐位,雙腿下垂。

2、吸氧。

氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧。

3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長),必要時亦可靜注。有昏迷、休克、嚴重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調整。

4、強心劑

目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。

5、快速利尿

靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫。

6、血管擴張劑

經上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療。用藥前后必須嚴密觀察血壓、心率及臨床癥狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效。

7、氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。

8、地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮、擴張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用。

9、肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注。

10、治療病因,除去誘因,以防復發。

充血性心力衰竭的處理

1、按心臟病護理常規。低鹽,易消化、高維生素飲食,休息、吸氧,避免情緒激動,保持大便通暢。

2、治療病因,除去誘因。

3、洋地黃制劑

給藥方法一般分兩階段,即先在短期內服負荷量,而后給維持量保持療效。根據病情及洋地黃在體內蓄積情況,負荷量有兩種給藥法。①速給法:凡病情危急,從未用過洋地黃制劑或停藥已2周以上者,首次可用洋地黃的l/2負荷量,即毛花甙丙0.4mg,加10%葡萄糖液20ml靜脈緩注,2~4h后可再注射0.2~0.4mg,以后改口服地高辛維持。或用毒毛花甙K0.125~0.25mg,以葡萄糖液稀釋后靜注,必要時1~2h后重復1次(總劑量0.5mg),以后改口服地高辛維持。或立即口服地高辛0.5mg,而后0.25mg/6~8h,共2~3次,后續用維持量。②緩給法:適用于一般心力衰竭患者。可用地高辛0.25mg/6~8h口服,或3/d;或用洋地黃毒甙0.1mg,3/d,一般用藥2d后改為維持量。在易中毒或病情不很急的患者,可采用地高辛0.25mg/d,2~6d后亦能達到負荷量。地高辛維持量一般為0.125~0.25mg/d,老年患者、腎功能衰竭患者要減量。

心力衰竭就是會引發呼吸困難的現象,如果呼吸困難加重的話,那么造成的危害是很大的,很多人會因為呼吸困難的現象而出現生命喪失的現象,這樣下來就會丟掉性命,對性命的危害也就更大了,而針對這個心力衰竭疾病做治療的時候還要記得合理的利用自己的心態,避免讓心情壓力大,還要盡量的控制不好的事情發生。

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