前列腺肥大困擾著很多的男性,但是平時生活當中患者卻并不注意了解有效的治療方法,其實在現在手術治療可以說是最重要有效的治療方式,尤其適用于前列腺肥大,而且伴有像尿道阻塞或者是長期尿路梗阻的狀況。
手術仍為前列腺肥大的重要治療方法。
二、手術適應證為①有下尿路梗阻癥狀,尿流動力學檢查已明顯改變,或殘余尿在60m以上;
②不穩定膀胱癥狀嚴重;③已引起上尿路梗阻及腎功能損害;④多次發作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并發膀胱結石者。
對有長期尿路梗阻,腎功能已有明顯損害,嚴重尿路感染或已發生急性尿潴留的患者,應先留置導尿管解除梗阻,待感染得到控制,腎功能恢復后再行手術。如插入導尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時,可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應嚴格掌握急診前列腺切除手術的適應證。
(1)經尿道前列腺電汽化術主要是電極金屬材料學創新,使其生物學熱效應不同于前者。
由于熱轉化快,可產生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產生凝固性壞死,其止血特點極其顯著。
①適應證增加:60g以上的腺體可施行。②術野清晰:由于止血效果顯著,沖洗液清晰,便于手術。③手術時間減少:由于減少了止血步驟,故手術切除加快,縮短了手術時間。④并發癥減少:不易產生水中毒(凝固層厚),清晰術野減少了誤傷,不易產生括約肌及包膜損傷。⑤術后恢復快:沖洗時間縮短。
(2)經尿道前列腺等離子雙極電切術和經尿道等離子前列腺剜除術是使用等離子雙極電切系統,并以與單極TURP相似的手術方式經行經尿道前列腺切除手術。
(3)冷凍治療,可經尿道進行,操作簡單,適用于年齡大,不能耐受其他手術的患者。