肝硬化屬于一種慢性疾病,引起肝硬化的原因一般有肝炎加重導致肝硬化,或者是喝酒而引起的肝硬化,肝硬化會導致人四肢無力,腹部及下肢腫脹、沒有食欲、面色晦暗、嘔吐等癥狀。面對肝硬化,應該積極治療。
治療方針
一[藥物治療]
1.支持治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液,注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.降低門靜脈壓力
心得安或消心痛。
3.腹水治療
可應用保鉀利尿劑,輸注白蛋白。
4.抗菌藥
適用于并發自發性腹膜炎患者,主要選用針對革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽性球菌的抗菌藥。
二[手術治療]
1.腹水的外科治療
腹腔-頸靜脈引流術、經頸靜脈肝內門-體分流術,后者可有效降低門靜脈壓力,創傷小,安全性高,但易誘發肝性腦病。2.門靜脈高壓的外科治療
三[預后情況]
預后與病因、肝功能代償程度及并發癥有關。酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。Child-Pugh分級與預后密切相關,A級最好,C級最差。死因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管-胃底靜脈曲張破裂出血等并發癥。肝移植的開展已明顯改善肝硬化患者的預后。