房顫屬于很常見的心臟病,得房顫后需要通過用藥維持調(diào)整心臟,加快心臟跳動(dòng)預(yù)防,不少有房顫比較嚴(yán)重的患者,需要人工心臟起搏器才能恢復(fù),在相關(guān)的治療上,可以通過手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
①藥物治療:抗心律失常藥、抗凝劑。
②電學(xué)治療:電除顫、人工心臟起搏器、導(dǎo)管射頻消融術(shù)(根治療法)。
③外科手術(shù)治療:外科迷宮手術(shù)。
心房顫動(dòng)的藥物治療對(duì)策
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1)心律轉(zhuǎn)復(fù)及竇性心律維持
:為陣發(fā)性和持續(xù)性心房顫動(dòng)首選治療。房顫持續(xù)時(shí)間越長,越容易導(dǎo)致心房電重構(gòu),而不易轉(zhuǎn)復(fù),因此復(fù)律治療宜盡早開始。陣發(fā)性心房顫動(dòng)多能自行轉(zhuǎn)復(fù),如果心室率不快,血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,患者能夠耐受,可以觀察24h。如24h后仍不能恢復(fù)則需進(jìn)行心律轉(zhuǎn)復(fù)。也有人主張,只要發(fā)作即應(yīng)用藥物控制。超過1年的持續(xù)性心房顫動(dòng)者,心律轉(zhuǎn)復(fù)成功率不高,即使轉(zhuǎn)復(fù)也難以維持。2)復(fù)律治療前應(yīng)查明并處理可能存在的誘發(fā)或影響因素:
如高血壓、缺氧、急性心肌缺血或炎癥、飲酒、甲狀腺功能亢進(jìn)、膽囊疾病等。有時(shí)當(dāng)上述因素去除后,心房顫動(dòng)可能消失。無上述因素或去除上述因素后,心房顫動(dòng)仍然存在者則需復(fù)律治療。對(duì)器質(zhì)性心臟病(如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等),對(duì)其本身的治療不能代替復(fù)律治療。