抗核抗體是對血清檢測中的一個項目，如果顯示為陽性的話很可能患上了類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、干燥性綜合癥等疾病，多發(fā)生在老年人身上。專家提醒，如果在血液檢測中發(fā)現抗核抗體陽性的花一定要根據自己的實際情況進行正確的檢查治療。
一、抗核抗體陽性說明什么
1、ana對很多自身免疫性疾病有重要的診斷價值。ana最常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和混合性結締組織病。在類風濕關節(jié)炎、干燥綜合癥、系統(tǒng)性硬皮病等也可出現陽性。并且低滴度的ana可出現在慢性活動性肝炎、結核病、重癥肌無力、慢性甲狀腺炎等,也可在正常老年人中檢出。很多病人拿了檢驗報告單,不明白各個抗核抗體的核型,但是一般來說,ana滴度大于1
80陽性者要高度懷疑自身免疫性疾病,而且滴度越高。
2、在臨床實際檢測中,首先檢測抗核抗體要有一個初篩實驗,確定病人血清ana是否陽性,再進一步檢測各亞類ana。初篩實驗一般用間接免疫熒光法檢測,間接免疫熒光法是ana檢測的標準篩查方法。ana的陽性結果可報
均質型、斑點型、核仁型、著絲點型等等,其不同核型的確定對下一步的檢測和臨床診斷有重要的參考價值。
二、抗核抗體陽性的診斷
1、抗核抗體陽性提示患者結締組織病的可能,但仍要結合患者的臨床表現及各結締組織病的診斷標準。
2、結締組織病的易感人群一般為中青年女性,老年患者的自身抗體的滴度會升高,但一般為低水平。
3、抗核抗體為一大類自身抗體的總稱,ANA陽性進一步分型為針對多種核抗原成份特異性的自身抗體,根據間接免疫熒光的熒光模型(抗原底物為HEP-2和肝片)可區(qū)分不同的熒光核型,不同核型也有鑒別意義,如SLE多為均質型。
4、不同的結締組織病可出現特征性抗體
如SLE相關的自身抗體有sm抗體,ds-DNA抗體,皮肌炎相關的JO-1抗體。
5、先了解不同結締組織病的自身抗體譜,進一步結合臨床表現的診斷價值更大。在對抗核抗體ana陽性診斷認識后,在進行抗核抗體ana陽性過程中,患者一定要積極配合,不配合進行,對自身問題不會有很好了解的,尤其是對老年人,更是要注意這點的,而且診斷后,不懂的地方也是可以進行咨詢。
