散瞳是采用藥物的方式來進(jìn)行治療兒童的眼部疾病,可以有效起到緩解近視或者是假性近視的兒童,一般情況下做散瞳是不會對眼睛產(chǎn)生傷害的,在做散瞳之前會做好一些詳細(xì)的檢查,在眼睛正常情況下可以進(jìn)行做散瞳,在做散瞳后要多注意眼睛部位的護(hù)理。
做散瞳對眼睛有害嗎?
散瞳前我們會測量眼壓,排除青光眼。
在眼壓正常的情況下,散瞳后一定時間內(nèi)在室外怕光、近處視物模糊(快散4-6小時,環(huán)戊通散瞳1-3天,阿托品散瞳2周左右)。
散瞳但對孩子的眼睛無害,瞳孔回來后一切正常。
應(yīng)用范圍
(1)
12歲以下的小孩。因為其調(diào)節(jié)作用很強(qiáng),驗光如果不散瞳,誤差會很大。(2)
12~40歲的近視、遠(yuǎn)視或散光患者,原則上第一次驗光都要散瞳,第二次驗光時,如度數(shù)改變不大,可根據(jù)原來的度數(shù)進(jìn)行小瞳驗光后加減。(3)
眼底和屈光間質(zhì)檢查均正常,而視力較差,需要用散瞳驗光的手段來排除有無屈光不正者。(4)
比較復(fù)雜的屈光不正,如高度近視、高度遠(yuǎn)視或高度散光,近視或遠(yuǎn)視合并散光。(5)
青少年視力不穩(wěn)定,視力一會兒好,一會兒差,懷疑為假性近視者。這種患者一旦散瞳,調(diào)節(jié)作用消失,假性近視也就隨之消除。條件
首先
16歲以下,初次配鏡的兒童必須散瞳后驗光配鏡。因為他們很可能存在假性近視,(即由于長時間近距離學(xué)習(xí)造成的眼肌緊張,但經(jīng)過一段時間的休息后可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。)如果散瞳后驗光,則會使度數(shù)更加準(zhǔn)確。
其次
患有遠(yuǎn)視的兒童在配鏡前也要散瞳后驗光配鏡。因為患有遠(yuǎn)視的兒童都存在著隱性遠(yuǎn)視,并且有相當(dāng)一部分還存在弱視和斜視的問題。不經(jīng)過散瞳檢查直接驗光配鏡,很難了解其真正的遠(yuǎn)視度數(shù),就可能把度數(shù)配少了,這樣一來就不足以矯正弱視和斜視了。
優(yōu)缺點(diǎn)
首先解除了青少年睫狀肌調(diào)節(jié)過強(qiáng)及痙攣,較主觀驗光度數(shù)更加準(zhǔn)確;同時避免了由于調(diào)節(jié)痙攣而產(chǎn)生的假性近視或散光,并對假性近視也引起到了治療作用。另外,對不能很好配合的幼兒或小學(xué)生,散大瞳孔后映光清楚,更便于進(jìn)行視網(wǎng)膜檢影,獲得可靠的客觀指標(biāo)。較主觀驗光法準(zhǔn)確可靠;較散瞳驗光法迅速,節(jié)省時間;對檢查者來說無散瞳后畏光、視力差等不便。尤其對老年人及有青光眼素質(zhì)的人,可避免散瞳后出現(xiàn)的并發(fā)病。
散瞳后給被檢查者帶來暫時的不便,如數(shù)日內(nèi)眼睛怕強(qiáng)光刺激,看近物不清楚而影響學(xué)習(xí)和工作。所以部分人不愿意接受這種方法。另外,對有青光眼素質(zhì)的人不能用此法驗光。在有自身調(diào)節(jié)的狀態(tài)下進(jìn)行驗光,容易產(chǎn)生誤差,并且不能檢出假性近視。