成年人會得痢疾的痢疾是由痢疾桿菌所致的一種常見腸道傳染病,夏天和秋天比較常見,但常年皆可見散發病人。菌痢是一種可以通過多種途徑傳播的傳染病,主要是通過水、手、蒼蠅而傳染,潛伏期大約為1-2天。身患痢疾的人都比較痛苦,嚴重者使人虛脫,那么成年人拉痢疾癥狀有什么呢:
(1)臨床表現:急性菌痢
①輕型:全身中毒癥狀不明顯,體溫正常或稍高,腹痛、腹瀉均較輕,每日大便10次以內,稀粘便,常需實驗室檢查確診。
⑧普通型:起病急,患者可有畏寒、發熱,體溫可達39℃左右。伴頭痛、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等中毒癥狀。陣發性腹痛和腹瀉,患者每天排便lO-20次,呈膿血便,里急后重感顯著。
③重型:起病急驟,高熱伴嘔吐,大便頻仍至失禁,帶膿血粘液便。腹痛劇烈,里急后重感顯著,由于嚴重失水可引起周圍循環衰竭。
④中毒型:多見于2-7歲兒童,起病急驟,在腹痛、腹瀉尚未出現時,即可突發高熱、精神萎糜、嗜睡或煩燥不安,接著有反復驚厥、神志昏迷。同時患者可出現面色灰白、口唇發紺、四肢發冷、脈搏微弱、血壓下降等循環衰竭(休克)癥狀,或呼吸節律不齊、深淺不勻、雙吸氣或呼吸暫停等呼吸衰竭癥狀。在夏秋季節對疑有此病的患者,應用冷鹽水灌腸或作肛門試紙采取糞便,作顯微鏡檢查和細菌培養以明確診斷。
慢性菌痢
①慢性隱伏型:既往有菌痢史,現無癥狀,僅大便培養陽性或乙狀結腸鏡檢有異常。
②慢性遷延型:有急性菌痢史,長期遷延不愈,時有腹脹或長期腹瀉,大便經常或間歇帶有粘液或膿血。大便培養陽性。
③慢性急性發作:有急性菌痢史,常因飲食不當、受涼、勞累等而激起急性發作,但癥狀較急性期輕。
(2)實驗室檢查
血象
急性期白細胞總數及中性粒細胞增高。慢性病人可有輕度貧血。
糞便檢查
大便的顯微鏡檢查可見大量膿細胞及紅細胞,并有巨噬細胞。大便培養可檢出致病菌