心臟造影是檢查心臟是否健康的一種辦法,主要是為了診斷冠狀動脈狹窄性心臟病,在檢查的時候會用一根細細的導管插入到主動脈里,這種檢查可以有效的確診冠心病、心絞痛、急性心肌梗死等疾病,在做心臟造影前也是需要注意很多問題的,詳細了解具體事項。
一,適應癥
1.已確診為冠心病,但內科藥物治療效果欠佳,擬行冠脈搭橋或PTCA術者;
2.心肌梗死后再發心絞痛或運動試驗陽性者;
3.有胸痛病史,但疼痛癥狀不典型,臨床上懷疑冠心病但不能確診者;
4.過去雖無心絞痛發作或心肌梗死病史,但心電圖有缺血性ST-T改變或病理性Q波而不能以其他原因解釋者;
5.瓣膜性心臟病如果有動態ST-T改變,可能合并有冠心病,宜行冠狀動脈造影。但心臟瓣膜病患者擬行心臟手術治療,即使沒有ST-T改變,亦應行冠狀動脈造影;
6.先天性心臟病患者易合并先天性冠狀動脈畸形,為手術時不損傷冠狀動脈并于手術中糾正可以糾正的大的冠脈畸形,術前需性冠狀動脈造影;
7.在急性心肌梗死早期(起病6小時內),可行冠狀動脈內溶栓或急診PTCA,當急性心肌梗死合并有難治性休克,或室間隔穿孔需行緊急心臟手術時,均需行冠狀動脈造影;
8.原因不明的心功能不全、心臟擴大、心律不齊的病人,當臨床難以確診時,常需行冠狀動脈造影以明確病因;
9.已確診為冠心病病人的追蹤觀察,在第一次冠脈造影之后,如病情加重,可再次進行冠脈造影,以了解病變的進展情況;
10.冠脈搭橋后再發心絞痛,為了解橋血管是否通暢,有否出現新的病變,需做冠脈造影,包括橋血管造影;
二,注意事項
術前注意:冠脈造影會在局部麻醉下進行,術前4小時禁食水,常規做好會陰部的皮膚準備,保持心態平和,手術前醫生會做好術前談話。
術后注意:造影后需要平躺12小時,穿刺則肢體禁止活動12小時。術后應該多喝水,促進造影劑的排泄。同時飲食方面要避免辛辣上火的食物,飲食要以清淡為主,平時要注意少吃高脂肪油膩的東西,康復后要注意適量的鍛煉,對身體有很大的好處的?;剂斯谛牟撟⒁怙嬍?低脂肪高纖維。情緒應該穩定,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。