越來越多的人會(huì)遇到牙齒方面的問題,久而久之會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的牙齒變得越來越不健康,牙齒根管治療是目前比較先進(jìn)的一項(xiàng)治療技術(shù),在期間可能會(huì)遇到疼痛,但是這種疼痛是不一樣的,有的是局部疼,有的是全身疼痛需要進(jìn)一步的診斷,另外要根據(jù)患者恢復(fù)的情況定期的做好檢查,還有就是做好相關(guān)的修復(fù)工作。
并發(fā)癥
在治療期間和治療后一段時(shí)間,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛等不適癥狀,多數(shù)屬于正常反應(yīng),可按預(yù)約時(shí)間復(fù)診。如果疼痛嚴(yán)重、伴有局部腫脹和全身反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診,酌情進(jìn)一步治療。
風(fēng)險(xiǎn)
根管治療時(shí)醫(yī)生只能根據(jù)X光片或根尖定位儀對(duì)根管系統(tǒng)進(jìn)行大致了解,如遇復(fù)雜根管(彎曲、細(xì)窄、鈣化阻塞、器械折斷、側(cè)穿)或其他特殊情況時(shí),根管治療難度增大,需要使用特殊設(shè)備和材料,治療時(shí)間要相應(yīng)增加。
復(fù)雜根管治療中可能發(fā)生器械折斷情況,不要求強(qiáng)行取出折斷器械,該器械可以留在根管中,定期復(fù)查。
注意事項(xiàng)
根管治療后,機(jī)體有一個(gè)修復(fù)過程,可以定期復(fù)查,了解組織的愈合情況。在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)患者可能會(huì)感到被治療的牙齒不舒服。如果情況不是逐漸加重,可采取觀察的方法,但應(yīng)遵守醫(yī)囑及時(shí)復(fù)查。
再次治療
根管治療有少數(shù)病例治療不成功,確為常規(guī)根管治療無法治療或治療失敗的病例,部分病例可以采用根尖手術(shù)的方法繼續(xù)治療,也有部分病例采取拔除的方法進(jìn)行治療。
根管治療中和治療后,牙齒容易劈裂,而導(dǎo)致拔牙。如牙體缺損大,治療后請(qǐng)遵醫(yī)囑及時(shí)行冠修復(fù)。
失敗原因
根管治療是治療牙髓根尖周病的主要方法之一,因此人們非常關(guān)注根管治療的療效。很多病例嚴(yán)格按照治療操作進(jìn)行,但仍發(fā)生失敗,究其原因,歸納起來大致有以下幾方面:
一、解剖學(xué)因素側(cè)枝根管(1ateralcanal)
副根管(accessorycanal)
根尖分岐(pergenceOfrootapex)
根尖分叉(furcatlonOfrootapex)
二、醫(yī)源性因素1.根管壁側(cè)穿(未發(fā)現(xiàn))
2.根尖超充
超充失敗主要是由于根管內(nèi)或根管外感染引起。在許多病例中,超充的根尖封閉是不完全的,滲透入根管的組織液富含糖蛋白能給殘留的細(xì)菌提供營(yíng)養(yǎng)使細(xì)菌得以生長(zhǎng)并達(dá)到一定的數(shù)量后引起根尖周炎復(fù)發(fā)。