顱內(nèi)動(dòng)脈瘤屬于是發(fā)生在人們顱內(nèi)的動(dòng)脈管壁之上的疾病，因?yàn)榇颂幯芰霎惓Ｅ虺觯斐扇藗兡X部蛛網(wǎng)膜下腔出血，在發(fā)生了諸多腦血管意外中，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是僅少于腦血栓、高血壓腦出血的疾病之一，在腦部疾病之中，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤位居第三。并且不管任何年齡可能回發(fā)病，所以，我們有必要對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多一些了解才好。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)時(shí)機(jī)
選擇要根據(jù)病情和病人的具體狀況進(jìn)行，應(yīng)盡早進(jìn)行治療，爭(zhēng)取在發(fā)現(xiàn)之后，確定可以手術(shù)的話(huà)，要在一周內(nèi)動(dòng)手術(shù)。病情要是屬于三級(jí)及三級(jí)以上，提示發(fā)病出血比較嚴(yán)重的話(huà)，一定要有腦血管痙攣和腦積水，此時(shí)手術(shù)危險(xiǎn)性較大，待數(shù)日病情好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方法
開(kāi)顱夾閉動(dòng)脈瘤蒂是最理想的方法，應(yīng)屬首選。因它既不阻斷載瘤動(dòng)脈，又完全徹底消除動(dòng)脈瘤。孤立術(shù)是在動(dòng)脈瘤的兩端夾閉載瘤動(dòng)脈，在未能證明腦的側(cè)支供應(yīng)良好情況時(shí)應(yīng)慎用。動(dòng)脈瘤壁加固術(shù)療效不肯定應(yīng)盡量少用。臨床不適宜手術(shù)，導(dǎo)管技術(shù)可達(dá)部位的動(dòng)脈瘤，可選氣囊，彈簧圈栓塞的介入治療。術(shù)后應(yīng)復(fù)查腦血管造影，證實(shí)動(dòng)脈瘤是否消失。
待手術(shù)期治療
動(dòng)脈瘤破裂后，病人雇絕對(duì)臥床休息，盡量減少不良的聲、光刺激，最好將病人置ICU監(jiān)護(hù)。經(jīng)顱多普勒超聲檢查可監(jiān)測(cè)腦血流變化，有利于觀察病情進(jìn)展。便秘者應(yīng)給緩瀉劑，維持正常血壓，適當(dāng)鎮(zhèn)靜治療。合并腦血管痙攣時(shí)，早期可試用鈣離子拮抗劑等護(hù)血管治療。為預(yù)防動(dòng)脈瘤破口處凝血塊溶解再次出血，采用較大劑量的抗纖維蛋白的溶解劑，如氨基己酸;以抑制纖維蛋白溶解酶原的形成，但腎功能障礙者慎用，副作用有血栓形成可能。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種很不好治療的疾病，因?yàn)榧膊“l(fā)生在人們的腦部，所以，在患了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，只有積極的對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行診治，并且在平時(shí)生活上，做好對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤疾病的預(yù)防和護(hù)理，才能保證顱內(nèi)動(dòng)脈瘤盡快的治療好轉(zhuǎn)的。
