神經(jīng)末梢可在多種因素作用下引起損傷,如:營養(yǎng)不良引起損傷,還可發(fā)生于神經(jīng)炎等炎癥,某些免疫系統(tǒng)疾病如格林-巴利綜合征,以及一些代謝性疾病引起的神經(jīng)損傷,如糖尿病周圍神經(jīng)病,不同因素導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,治療方法有很大差異。
1、營養(yǎng)不良可能是由于長(zhǎng)時(shí)間喝酒,酒精代謝會(huì)消耗體內(nèi)維生素B1,這也可能是因?yàn)槲盖谐g(shù)后,例如維生素B12需要胃壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子來促進(jìn)吸收,或者因?yàn)樘羰硨?dǎo)致維生素B1、維生素B12缺乏,病人會(huì)表現(xiàn)為雙下肢深感覺缺失、感覺性共濟(jì)失調(diào)、痙攣性癱瘓及周圍性神經(jīng)病等,在治療上主要是去除發(fā)病誘因,同時(shí)對(duì)機(jī)體進(jìn)行高劑量維生素B1、維生素B12等進(jìn)行治療;
2、神經(jīng)炎指各種因素引起的一種或多種神經(jīng)的炎性性病變,患者在四肢末端往往會(huì)有蟻行感、麻木感、燒灼感、疼痛等癥狀,在治療上先除去發(fā)病因素,然后給維生素B1、維生素B6、甲鈷胺、神經(jīng)細(xì)胞調(diào)節(jié)生長(zhǎng)因子、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子、神經(jīng)節(jié)苷脂等治療;
3、格林-巴利綜合征周圍神經(jīng)受損的一類疾病,主要是由免疫等因素引起的,比如四肢末梢感覺異常、手腳痛、關(guān)節(jié)功能減退、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損等,都會(huì)導(dǎo)致四肢活動(dòng)能力下降。可以通過丙種球蛋白、地塞米松、氫化可的松等藥物來改善免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)的損害,其次要進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,比如維生素B1、甲鈷胺等。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病高血糖引起神經(jīng)損傷是本病的主要原因,神經(jīng)生長(zhǎng)因子及其它營養(yǎng)因子缺乏等也與該病有關(guān),其表現(xiàn)是在糖尿病癥狀的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)四肢末端感覺異常,如襪套感、不舒服,有時(shí)還會(huì)伴有疼痛。在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上,治療可以減輕神經(jīng)損傷,同時(shí)還可以應(yīng)用硫辛酸等抗氧化劑,如維生素B1、甲鈷胺、改善銀杏葉提取物等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
神經(jīng)末梢損傷的病因不同,治療方法不同,預(yù)后也不一樣,但是無論哪種原因引起的神經(jīng)末梢損傷,病因清除是關(guān)鍵,日常生活中要注意避免造成神經(jīng)損傷,因?yàn)樯窠?jīng)損傷后很難恢復(fù),如果糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖,要及時(shí)清除周圍神經(jīng)損傷,這樣才能延緩或減輕對(duì)周圍神經(jīng)損傷的程度。