世界各國早已有專家學者號召制訂對于甲狀腺囊腫彩超檢查的甲狀腺囊腫影象信息系統,目地取決于簡單化超聲波醫師對甲狀腺結節超聲波主要表現的講解,促使臨床醫生能非常容易了解甲狀腺結節超聲波臨床表現。
甲狀腺囊腫影象信息系統TI-RADS等級分類
海外超聲波TI-RADS的研究現狀
在甲狀腺結節的超聲波評定中存有和乳腺超聲波評定相近問題,良好和惡變包塊的超聲波特點有重合,在臨床護理中超聲波醫師對這種特點講解和建議也是有非常大的不一樣,并且針對甲狀腺囊腫超聲波的查驗結果該應用哪種文件格式尚沒有一致建議。
因此,世界各國早已有專家學者號召制訂對于甲狀腺囊腫彩超檢查的甲狀腺囊腫影象信息系統,目地取決于簡單化超聲波醫師對甲狀腺結節超聲波主要表現的講解,促使臨床醫生能非常容易了解甲狀腺結節超聲波臨床表現。
甲狀腺囊腫超聲波TI-RADS等級分類
0級:臨床醫學疑似病例超聲波無異常所聞,需要增加其他查驗。
1級:一切正常(呈陰性),超聲波顯示信息腺管尺寸、回音一切正常,無結
節、無襄腫或增厚。
2級:良好狀況,(惡變腫瘤風險性為0%),均需要臨床醫學隨診。
3級:可能良性結節,(惡變腫瘤風險性為<5%),可能需要
穿刺活檢。
4級:異常惡變包塊(惡變的可能5-80%)需要融合疾病診斷。
4a(惡變可能5-10%)4b(惡變可能10-80%)。
5級:可能惡變包塊(提醒ca的可能性較大,>80%)
6級:穿刺活檢確認的惡變包塊(診斷為ca)
我們把實性占位性病變(實性位置)超聲波圖象的六個異常跡象,按權重值高矮排序
一、細微增厚--Microcalcifications二、縱橫比>1三、強度大(高彈力值)四、界限、邊沿:模糊不清或不僅整五、形狀不規律六、極低回聲不勻一.包塊增厚
增厚分3類:
1.細微增厚2.弧型增厚3.顆粒物樣增厚
現階段沒有統一標準定義微增厚的尺寸,有直徑低于1mm、1.5mm和2mm做為標準界定微增厚。研究表明以低于0.5mm做為微增厚的標準時,其惡變包塊的特異度及陽性預測值最大。
細微增厚多見于惡變腫瘤,特異性很高,但敏感度很低,然后二種增厚多見于良性結節,但也由此可見于甲狀腺癌。