胎寶寶娩出后24鐘頭內(nèi)出血超出500mL者稱之為產(chǎn)后出血，80%產(chǎn)生在生完孩子2鐘頭內(nèi)。末期產(chǎn)后出血就是指孕婦分娩24鐘頭之后，在月子期內(nèi)產(chǎn)生的孑宮很多流血，常見于生完孩子1～2周。產(chǎn)后出血是產(chǎn)時比較嚴(yán)重的病發(fā)癥，是造成孕產(chǎn)身亡的四大原因之一。

在中國產(chǎn)后出血近些年一直是造成孕產(chǎn)身亡的第一位原因，尤其是在偏遠(yuǎn)偏僻地區(qū)這一狀況更為突顯。產(chǎn)后出血的患病率占孕婦分娩數(shù)量的2%～3%，因為精確測量和搜集出血的主觀原因很大，具體患病率高些。

產(chǎn)后出血發(fā)病原因

產(chǎn)后出血的病發(fā)原因先后為宮縮困乏、軟產(chǎn)道裂傷、胚胎要素及凝血阻礙。四大原因能夠合拼存有，還可以因果性。

1.宮縮乏力

是產(chǎn)后出血最普遍的原因，占70%。孑宮肌肉組織的解剖學(xué)遍布是內(nèi)環(huán)線、外縱、中交錯。一切正常狀況下，胎寶寶娩出后，不一樣方位走形的孑宮肌肉組織收攏對肌束間的血管具有合理的被壓迫功效。假如出現(xiàn)孑宮肌肉組織收攏乏力即宮縮乏力則喪失對血管的合理被壓迫功效而發(fā)生產(chǎn)后流血。普遍的要素有：血壓全身要素：孕婦因?qū)υ袐D分娩過多害怕而極其焦慮不安，特別是在對自然分娩欠缺充足自信心則能夠造成子宮收縮不融洽或?qū)m縮乏力。此類狀況在臨盆后可能需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥及麻醉藥等將引提升產(chǎn)后宮縮困乏而造成產(chǎn)后出血；血液產(chǎn)科要素：分娩過程太長導(dǎo)致孕婦極其疲憊及全身衰退，或分娩過程過快，均可造成宮縮困乏；羊水過多、巨大胎兒及多胎妊娠使孑宮肌肉組織過多屈伸，生完孩子肌肉組織縮復(fù)能力較差，數(shù)次孕婦分娩而導(dǎo)致孑宮肌肉組織損傷，均可造成宮縮困乏。子癇前期（中重度）、重度貧血、宮腔內(nèi)感染等產(chǎn)科病發(fā)癥及并發(fā)癥使孑宮肌肉組織水腫而造成宮縮困乏；補(bǔ)充孑宮要素：孑宮肌肉組織發(fā)育不全，如子宮畸形或子宮肌瘤等。

2.胚胎要素

占產(chǎn)后出血原因的20%上下。依據(jù)胎盤剝離狀況，胎盤滯留、胎盤粘連及一部分胚胎和/或胎膜殘留均可影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。胎盤滯留：胚胎在胎寶寶娩出后30分鐘并未排出來者稱胎盤滯留。可能與子宮收縮劑錯誤操作或粗魯推拿孑宮等，刺激性造成經(jīng)攣子宮收縮，在孑宮上、下段交匯處或?qū)m頸外口產(chǎn)生收攏環(huán)，將脫離的胚胎嵌閉于子宮腔造成胎盤滯留；宮縮乏力或因膀胱充盈被壓迫孑宮下段，還可以致胚胎雖已脫離而停留于宮腔內(nèi)。如胎盤滯留防礙一切正常子宮收縮則造成產(chǎn)后出血，且血團(tuán)多聚于子宮體內(nèi)，從而造成宮腔內(nèi)增大概宮縮乏力，如果不妥善處理則產(chǎn)生兩極化并造成嚴(yán)重危害；胎盤粘連產(chǎn)生的原因關(guān)鍵與實際操作技巧不善相關(guān)。如胎寶寶娩出后太早或太重推拿孑宮，影響了孑宮的一切正常收攏和縮復(fù)，致胚胎一部分脫離，脫離面血竇對外開放而流血過多；也可因為以往數(shù)次刮宮術(shù)或?qū)m腔內(nèi)實際操作使，使子宮壁損害而易造成胎盤粘連或嵌入。