消化道慢性出血是一類非常嚴重的疾病，一般老年人的發病率相對來說是比較高的，一旦出現這樣的現象就必須要去醫院治療，不然自身的消化能力就會逐漸的降低的。所以我們平時對于消化道慢性出血的癥狀也是需要有一個詳細的了解的，下面我們來簡單的了解下它的癥狀吧！

老年人上消化道出血的癥狀有很多種，在臨床上老年人上消化道出血會出現頭昏和惡心的情況，老年人上消化道出血的患者有黑朦以及暈厥的癥狀。

(一)出血

1、嘔血

(1)可見于食管出血、胃出血、十二指腸出血、胃—空腸吻合術后的空腸出血。以上部位出血伴嘔吐、反流或梗阻等因素時會嘔血。(2)顏色：食管靜脈屈張破裂出血常呈暗紅色，若與胃液混合再嘔出則呈咖啡色，胃或十二指腸出血嘔出者呈咖啡色，若量大未及與胃液充分混合則為暗紅或鮮紅色。

2、便血

(1)黑便：①可見于上消化道出血，空腸、回腸、或右半結腸出血排出慢者。②性狀：典型者色黑、發亮、粘稠、呈柏油樣、若出血量少與糞便混合，可呈不同程度的黑褐色便。糞便集中時呈柏油樣，水沖散后呈暗紅色，這種情況可見于上消化道出血量大者，也可見于下消化道出血。

(2)暗紅血便：多見于結腸或空、回腸出血，也可見于上消化道出血量大、排出快時。

(3)鮮紅血便：①便后滴血或噴血，見于肛門直腸出血②少量鮮紅血便、或糞便表面附著少量鮮紅血、見于肛門直腸或右半結腸出血③大量鮮紅血便、除見于肛門、直腸、左半結腸出血外，也可見于右半結腸甚至小腸出血、量大、排出快時。

(4)混合血便：①果醬樣便，糞便與血混合均勻，多見于右半結腸出血，如阿米巴痢疾;②黏液血便或黏液膿血便，多見于左半結腸出血，如潰瘍性結腸炎、細菌性痢疾等。

(5)糞隱血試驗陽性：緩慢、少量出血，糞便外觀可無明顯變化，僅隱血試驗陽性。

此外，有時即使大量出血，也可能在消化道停留數小時而未排出，不出現嘔血和便血、此時易誤診。

(二)循環系統表現

1、循環系統代償表現可有心動過速等表現，血未排出時，易誤以為原有心臟病的表現而延誤。

2、重要器官供血不足表現老年人常有腦動脈硬化、冠心病等基礎病變，出血引起心、腦、腎等重要器官供血不足，可出現心絞痛、心律不齊、心音低鈍、頭昏、黑朦、昏厥、神志淡漠、意識不清、尿量減少等，在血未排出時易導致誤診。

3、周圍循環衰竭表現消化道大量出血引起循環血容量迅速減少，可導致周圍循環衰竭，出現頭昏、心悸、口渴、黑朦、皮膚濕冷體表靜脈癟陷、疲乏無力、精神萎靡、煩躁不安、反應遲鈍、心動過速、血壓下該等休克表現。

4、貧血性心臟改變

長期反復消化道出血引起嚴重而持久的貧血，可引起心臟的相應改變，如心臟增大等。

(三)血象

1、失血后貧血①可見于急性較大量出血或長期反復出血②急性出血后，一般經3—4h以上才出現貧血③大為正細胞正色素性貧血，可暫時出現大細胞性貧血④出血24h內網織細胞即可升高，至出血后4—7d可高達5%—15%以后逐漸降至正常。

2、白細胞升高大量出血后2-5h，白細胞計數可超過10×109/L，血止后2—3d才恢復正常。

(四)其他

1、氮質血癥①腸原性，由血液蛋白分解產物吸收引起，出血后數小時血尿素氮升高，24—48h達高峰，大多不超過6.7mmoI/L，3—4d后才降至正常，②腎前性，由腎血流量暫時下降引起，休克糾正后可迅速降至正常，③腎性，由腎衰竭引起伴有少尿或無尿，在腎衰糾正前難以降至正常。

2、發熱大量出血后，多數病人可在24h內出現低熱。