本病是由于肝、腎組織缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的編碼基因位于15q23～q25，含有14個外顯子，長約30～50Kb。酶缺乏時體內(nèi)馬來酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它們的旁路代謝途徑生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸發(fā)生累積。后兩者與蛋白質(zhì)的SH基結(jié)合可能是造成肝、腎功能損傷的主要原因;FAH缺陷時還使酪氨酸代謝途徑中的4-羥基苯丙酮酸二氧化酶(pHPPD)活力降低，造成血中酪氨酸增高和尿中排出大量對-羥基苯丙酮酸及其衍生物，發(fā)生這種情況的機(jī)制尚不清楚。。
患兒體內(nèi)異常累積的琥珀酰丙酮還具有強(qiáng)力抑制δ-氨基-γ酮戊酸脫水酶(δ-ALA dehydrase)活性的作用，影響到卟啉的合成代謝，可使患兒尿中大量排出δ-氨基-γ酮戊酸(δ-ALA)并出現(xiàn)間隙性卟啉病的臨床癥狀。這類患兒肝細(xì)胞和紅細(xì)胞中δ-氨基-γ酮戊酸脫水酶的活性明顯減低;累積的琥珀酰丙酮還影響細(xì)胞生長、免疫功能和腎小管轉(zhuǎn)運功能。
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三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院，是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心，最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一，也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
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