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疾病癥狀

脾胃濕熱

 

  老年肺炎疾病病因

一、病因

  1、革蘭陰性桿菌多見

  在20世紀50年代,肺炎雙球菌是肺炎的主要致病菌(90%)。但隨著青霉素及部分合成青霉素的問世,減少了該菌種肺炎的患病率和危害性。近十多年來,革蘭陰性桿菌感染明顯增多(82%)多為大腸桿菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌、流感桿菌等。盡管新型抗生素不斷問世,但目前仍沒有改變這種趨勢。

  2、 呼吸道條件致病菌感染逐漸增多

  老年人由于機體抵抗力降低,口咽部的常存菌(真菌、厭氧菌等)可引起肺炎。口咽部正常菌叢中厭氧菌比需氧菌多10—20倍,系入行肺炎的1/3—1/2為厭氧菌感染,由于常規培養不能生長,易被忽視,因此在送檢標本時應常規厭氧菌培養。口咽部革蘭陰性桿菌居住與否,與機體健康狀況有關。正常人口咽部革蘭陰性桿菌僅占2%,門診患者約束占20%,住院患者增加到30%—40%,危重病人高達75%。這可能是造成老年人革蘭陰性桿菌肺炎的主要原因。

  3、混合感染多見

  老年人由于免疫功能低下,常表現多種病原體所致的混合感染。如細菌加病毒、細菌加真菌、需氧菌加厭氧菌等。

  4、耐藥菌增多

  由于抗生素的大量及廣泛使用,造成致病微生物的基因發生改變而產生耐藥、其中以革蘭陰性桿菌最為突出。

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