日常生活中的感冒、喉嚨痛等都會(huì)導(dǎo)致人體的氣管發(fā)炎。當(dāng)發(fā)現(xiàn)氣管發(fā)炎時(shí),人們多會(huì)選擇含有氨茶堿的藥物來進(jìn)行治療。藥物是有一定的毒素的,氨茶堿也不例外,用的適量,它可以支氣管炎,用的不好就會(huì)導(dǎo)致過敏、中毒等癥狀。下面詳細(xì)介紹氨茶堿的作用與副作用。
適應(yīng)癥為適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。最近的實(shí)驗(yàn)表明,茶堿支氣管擴(kuò)張部分是由于內(nèi)源性腎上腺素和去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。此外,茶堿是嘌呤受體阻斷劑,對(duì)腺嘌呤的氣道收縮。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其是在膈肌收縮,效果更為顯著,有利于改善呼吸功能。
副作用為過敏,多表現(xiàn)為皮膚濕疹,蕁麻疹或伴氣喘,也有多形紅斑樣藥疹。高度過敏者,常在推注過程中突發(fā)躁動(dòng)不安、意識(shí)喪失、口唇紫紺,繼而呼吸心跳停止。
藥物過量中毒此多見于兒童用藥過量或誤服,超過最大治療量(6mg/Kg/次),早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、煩躁不安,并有無意識(shí)動(dòng)作、口渴、脫水及低熱;后期可出現(xiàn)嘔血、譫妄、痙攣、昏迷、高熱和虛脫,亦有表現(xiàn)為癲癇樣大發(fā)作。可因延髓抑制而死亡。
造成氨茶堿毒副反應(yīng)的原因與個(gè)體用藥差異大有關(guān)。氨茶堿清除速度,女性慢于男性,老年人慢于青壯年人,肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血癥、酸中毒和高碳水化合物飲食,均影響氨茶堿代謝,使其半衰期延長(zhǎng),按常規(guī)劑量長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),亦可引起中毒。
此外,不合也是氨茶堿不良反應(yīng)發(fā)生的原因。延緩紅霉素、螺旋霉素藥物茶堿代謝,H2受體拮抗劑。這些藥物有降低茶堿清除率,延長(zhǎng)其半衰期,這些藥物和氨茶堿,容易中毒。