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小兒陣發性室上性心動過速的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:45  來源: 大眾養生網

小兒陣發性室上性心動過速是我們必須大問題,擁有好的身體個人的夢想。反之,身體差對人的傷害是非常大的。所以為了保證身體健康,因為想要睡眠好,有些食物晚餐是不能吃的。

小兒陣發性室上性心動過速的治療包括終止發作及預防復發兩個方面。其具體治療方法如下所述。

一、終止發作

應根據病因、患兒心功能狀態及心律失常的機制,選擇適當的方法及藥物。并注意消除病因及糾正血流動力學改變。

1、房室交界區折返及順向型房室旁道折返室上速

絕大多數室上速屬于這兩型。

(1)興奮迷走神經

通過血管壓力感受器反射性增強迷走神經張力,延緩房室傳導從而終止發作。興奮迷走神經有致血壓下降、心搏驟停的可能,應監測心電圖及血壓。心動過速終止,立即停用。適用于發病早期,心功能正常。無器質性心臟病及竇房結功能正常者。可采用以下方法:按壓頸動脈竇、冰袋法、靜脈注射升壓藥。

(2)抗心律失常藥

靜脈用藥應監測心電圖,轉復后改為靜脈滴注或口服維持療效。可選用下列藥物:IC類藥,療效高,是目前治療室上速的常用藥;鈣通道阻滯藥,對房室結有顯著的抑制作用,但可增進旁道前向傳導,加快心室率,故不宜用于逆傳型房室旁道折返心動過速;三磷酸腺苷(ATP),有強烈興奮迷走神經的作用,并可減慢房室傳導,抑制竇房結、心房及浦肯野纖維的自律性;洋地黃制劑有增強心臟收縮力、抑制房室傳導的作用;其他藥物如普萘洛爾、丙吡胺或胺碘酮在上述藥物治療無效時也可試用。

(3)電學治療

可采用同步直流電擊復律和心房調搏復律。

2、逆傳型房室旁道折返室上速

較為少見。

3、房內折返及自律性室上速

均甚少見。上述藥物治療往往無效。IC類藥效果可能較好。

4、竇房結折返室上速

見于病態竇房結綜合征。不宜用抗心律失常藥物或電擊復律,可采用心房調搏或起搏器治療。

二、預防復發

對于反復發作或并發嚴重心功能障礙者,終止發作后應繼續口服藥物預防復發。

三、射頻消融術或手術治療

對室上速反復發作、藥物難于控制、發作時并發嚴重血流動力學障礙、發作頻繁影響學習和工作,以及房室旁道折返心動過速、其旁道不應期甚短、易致猝死的高危患者,可經射頻消融術或外科手術治療,達到根治室上速的目的。術前應進行心臟電生理檢查,明確室上速產生的機制,并準確標測折返徑路。射頻消融術創傷小,不需全身麻醉,嚴重合并癥少,故應用日趨廣泛,對預激綜合征患者旁路及房室交界區慢徑的消蝕,均取得滿意效果。旁道切割術需開胸進行。先天性心臟病并發旁道折返室上速者,可于心臟手術中,同時進行心外膜旁道標測定位,切斷或注射無水酒精阻斷旁道。

小兒陣發性室上性心動過速雖然治療效果好,但是卻是對疾病有針對性的,例如你沒有患這個病,而去經常吃,那就不好了,反之,如果你患有這種病,吃了這些藥用蔬菜當然是極好的。

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